健康教育在护理工作中的实施.pdfVIP

维普资讯 制剂不仅有降压作用，还有抗动脉硬化，抗心律失常作用 ，p 达 60min(减肥者可延长至 60min)t21。 受体阻滞剂也有降压，降心率，降心肌收缩力减少心肌耗氧量 ， 2．2．9 复查指导 出院后半年内每2个月左右可做一次 抗心律失常，改善心肌缺血的作用。高血压患者可选择应用。 运动试验 ，评定心功能，有无心绞痛等 ，辅助判断是否出现再狭 2．2．5 糖尿病患者指导 糖尿病是再狭窄的重要危险因 窄。术后 9个月可以重复冠状动脉造影，若出现再狭窄应再次 素_lj，2型糖尿病患者的预后与血糖控制程度显著相关。其理想 行介入性治疗。 目标，是空腹血糖≤6．0mmol／L，餐后2h血糖 ≤8mmo1]L。控制 3 讨论 血糖的方法是饮食疗法 、运动、用药 ，运动持续时间通常是每 通过对41例冠状动脉支架置入术后的患者进行健康教 次2Omin～30min，每周 3次，以后增加至30min～40min，每周 育，患者对其知识有了进一步了解并积极预防，复查时无 1例 5次以上，运动可采取步行、慢跑形式 ，随时监测糖尿病的病情 出现冠脉血管再狭窄再梗塞的。健康教育有效的机制可能是运 变化。运动 目的胰岛素用量一般要减少 15％一20％，或更多 ，在 动显著减少内皮素水平，提高血一氧化氮、降钙素基因相关肽 运动前或运动后 30min、1h~6h，监测血糖水平防止发生低血 水平 ，提高纤溶酶的活性 ，降低血小板的活性 ，抑制平滑肌细 糖。 胞增生，从而扩张冠状动脉增加运动贮量，减少冠脉血栓形成 ， 2．2．6 戒烟 吸烟的量与冠心病发病率、病死率密切相 减少或逆转动脉硬化病变脚。 关。特别对于大量摄入饱和脂肪酸和胆固醇者，重度吸烟者每 参考文献 日大于 2包的冠心病事件中，病死率分别是不吸烟者的2—4 1 周勇，李旭平．运动疗法对冠心病PICA术后患者疗效的影响 J]『．心 倍。吸烟可造成动脉壁含氧量不足，促进动脉粥样硬化的形成。 血管康复医学杂志，2006，15(1)：7 所以要充分利用医院的环境戒烟。 2 刘江生．冠心病患者的康复lJ]．心血管康复医学杂志，2003，12(增 刊)：503 2．2．7 减肥 肥胖是心血管病的危险因素 ，适当控制饮 3 郭兰，李河，孙家珍，等．冠脉重建术后患者康复运动对ET～1、NO和 食，参加运动锻炼 ，饮食 日总热量摄入不低于 1200kcal。可适 CGRP的影响口]．心血管康复医学杂志，2003，12(2)：99 当补充多种维生素 ／盐。夜食容易发胖，必须停止。 2．2．8 运动指导 冠脉支架置入术的患者几乎出院后即 作者简介：王素萍，女，39岁，本科学历，毕业于山西大同大学，主 可开始运动训练 ，但经股动脉穿刺的患者 ，伤 口需愈合后才能 管护师。E-mail：wangshupingcsd@126．com 开始下肢运动。心脏病患者运动量应用较低的运动强度，延长 (收稿 日期 ：2007—12—15) 运动时间以满足需要 ，运动持续时间30min，逐渐增加 ，最多可 健康教育在护理工作中的实施 孟江平 吕海蓉 陶 慧 (三 门峡市中