关于中医药创新研究思路的探讨.pdfVIP

关于中医药创新研究思路的探讨 倪福勤 中医药现代化研究经历了“技术改良”一“药品 找因果关系。中医常用的扶正祛邪、上病下治、下病 创新”一“系统工程创新战略”的发展历程。中医药学传 上治、内病外治、外病内治等治疗方法，就是从整体观上 统方法论与现代科学认识论、方法论的差异，使中药的现 进行思考和寻找原因的，这种思维模式，就从线性上升到 非线性，简单上升到了复杂。 代化道路困难重重。现就笔者多年来关于中医药创新研究 2．3中药成分的复杂性：单味中药材所含化学成分 思路的思考做一总结。 即可多达数十种，如人参、茵陈等中药所含化合物已接近 1复杂性科学为中医药现代化提供了理论依据 80种，而常用的十多味药的复方中，所含化学成分约千 种之多，并在煎煮和炮制过程中还会出现新的化学成分， 复杂性科学是一种新兴的边缘、交叉学科，近些年 要想确定一首复方中的化学成分是十分复杂、十分困难 来，复杂性科学方兴未艾，已引起了国内外学者的关 的。 注。 2．4中药方剂的混沌性、模糊性：中药药性论仅用， 复杂性科学研究源于1937年贝塔郎菲提出的“一寒、热、温、凉；酸、甘、苦、辛、咸九个字就把约六干 般系统论”，被认为是科学界直接把系统作为研究对象 味药物，以及数十万种生物活性成分的功用给予高度的概 的里程碑。随后信息论、控制论、耗散结构理论、超 括，这就是混沌性、模糊性的体现。古人凭借着对药性的 循环论、混沌论等等相继问世。普利高津等曾断言： 娴熟和临床辨证论治的精湛医术，按照中医理论，将同类 “复杂性科学是物质自组织的产物，应坚持以自组织的 或不同类的药物组成了各种各样的方剂，其中有不少方剂 基本概念揭示复杂性的本质和来源。这一阶段的研究主 作用复杂，其处方意义也有难以解释之处，但疗效却是可 要是以化学、物理和生物领域对复杂性产生的动力学机 以肯定的。因此，创新中药新产品也是需要一定的混沌 制进行探讨。所研究的系统个体是无意识的物质组元， 性、模糊性，尤其是针对那些病因、病机尚不十分清楚病 虽然子系统的数量巨大，但其间的关系比较简单，多数 症。由于中药成分的复杂性，中药方剂的混沌性、模糊性 可以用动力学方程进行描述。” 相互制约、相互作用的未知的生物活性成分的涌现性、广 谱性、非线性、多系统、多环节、多靶点等特性，以及实 2中医药学与复杂性科学 验体的不同，完全套用源于简单性科学观指导下的分析一 2．1中医学的复杂性：中医学的基础理论是阴阳学 —还原模式衡量中药成分及药效，显然是不适合的，难免 说，阴阳学说认为任何一种事物的内部都包含着阴和阳的 给中药现代化的发展带来不应有的困难。 两个方面，而且可以不断细分。以至无穷。《素问?阴阳离 3关于创新中医药系统工程思路的思考 合论》．“阴阳者，数之可十，推之可百；数之可干，推之 可万；万之大，不可胜数，然其要一也”。阴阳学说以五 虽然中医药学现代医学在某些方面有相相通之处， 脏为主体，把人体的解剖、经络、生理、功能、病理等等 但其理论体系不同，存在较大差异，因此，