胰十二指肠切除术中胰肠吻合不同方式的技术探讨与分析.pdfVIP

· 272 · 医学综述 2015年 1月第 21卷第2期 Medical 胰十二指肠切除术中胰肠吻合不同方式的技术探讨与分析 白寒松 (综述)，杨洪吉 (审校) (1．遵义医学院，贵州 遵义563000；2．电子科技大学临床医学院 四川省人民医院器官移植中心，成都 610000) 中图分类号：1t6 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2015)02-0272-02 doi：10．3969／j．issn．1006~084．2015．02．029 摘要：胰十二指肠切除术 (PD)是一种复杂且创伤较大的腹部手术，是 目前治疗胰腺及壶腹部周 2 现阶段几种不同的胰十二指 围某些 良恶性疾病的主要方法，该术式包括胰肠、胃肠及胆肠吻合，而胰肠吻合则是决定术后患者恢 肠吻合方式 复情况的主要因素。随着医学的发展，胰肠吻合术式不断改 良，已发展为数种不同的手术方式，且具 胰腺空肠吻合的方式多种多 有各 自的优缺点，该文就PD中胰肠吻合的不同方式作一综述 。 关键词：胰十二指肠切除术；吻合术，外科 ；手术后并发症 样，经文献 报道过 的术式 已逾 50种 l…，临床中最常采用的吻 StudyonDifferentTypesofPancreaticojejunostomyinPancreaticoduodenectomy BAIHan—song ， 合方式主要有 3种 ：套人式胰肠 YANG ．(1．ZunyiMedicalCollege，Zu~yi563000，China；2．OrganTransplantationCenter，Sichuan PeoplesHospital，Chengdu610000，hCina) 端端吻合、胰管一黏膜端侧胰肠吻 Abstract：Pancreaticoduodeneetomy，acomplexandlarge—traumaticabdominalsurgery，iscurrentlythe 合及捆绑式胰肠吻合 。 prevailingsurgery methodforsomebenignandmalignantdiseasesofpancreasandperiampullary ．Thefull operationprocessincludeseholedoehojejunostomy，gastroj’ejunostomyandpancreaticojejunostomy，among 1 套人式胰肠端端吻合 套入 whichpancreaticojejunost0myhasbeenconsideredtobethemainfactorthatinfluencestherecoveryofthe 式胰肠端端吻合主要始于Child法 patients．Withthedevelopmentofmedicine．pancreatieojejunostomyhasbeencontinuouslyimprovedand developedintova~ouskindsofsurgicalmethods，withrespectiveprosandcons，hereistomakeareview of 消化道重建，是常见的胰肠吻合方 thedifferentkindsofpancreatieojejunostomyinpancreaticoduodenectomy． 式之一，