应用内容分析法重构溃疡性结肠炎中医辨治认识的理论模型.pdfVIP

中困中两医结合学会循证医学专业委员成讧大会暨首届伞国中医、中西医结合循iJEl页．．学专题研讨会 应用内容分析法重构溃疡性结肠炎中医辨治认识的理论模型 杨小波 (广州中医药大学第二附属医院，，’．州，510120) 广州中医药大学创新基金课题(2004C079)：应用多维数据分析规范溃疡性结肠炎的中医辨病辨证规律 当前中医药学科发展进程缓慢，一方面中医对外交流与推J．的现代化进程、国际化进程举步惟艰， 一方面中医学行业内的发展速度也较慢、发展模式偏向于“个人式”、“小作坊式”，不同研究与临床实 践的努力似乎很难形成一致的合力，原冈出在哪里?将中医学与当前科学体系的发展模式进行比较后， 本研究认为其中的症结之一可能是中医药本体科学性的现代诠释存在不足，尚缺乏相对统一的共同行 业语言、行业规范，中医药学科理论认识与临床实践尚未能构建起统一的符合学科自身特点的自主运 行“系统”。 中医强调疗效是生命力所在，那么中医赖以取得疗效的辨治理论是否清晰明确呢?辨病、辨证、 辨症之间的关系是否有行业共识，具体内涵如何?初步调研后认为，目前中医领域对此问题仍处于探 讨之中，既往已有专家学者对辨病、辨证等的内涵及其关系问题进行了多角度阐述，提出了各自的理 论见解，然而此方面专门的研究实践基本属于空白。 溃疡性结肠炎是中医具有治疗优势的疾病，目前中医对其辨治认识同样存在着不规范、不一致的 问题，历代丰富的相关理论与实践积累有待进一步充分挖掘和应用，辨证分型等方面的理论认识与临 床实践存在一定程度的脱节。本研究即以溃疡性结肠炎的中医辨治为载体，细化和明确辨病、辨证、 辨症之间的关系与临床功能定位，探索重构中医辨治(不仅是辨证论治)规律的理论模型，期望在中 医药理论的现代诠释、提高中医行业领域的规范化程度方面积累经验。 本研究预期在内容分析法的引进、应用系统科学观点重构中医辨治理论模型等方面有一定进展和 创新。 研究目标： 主要研究目的是应用内容分析法初步重构溃疡性结肠炎中医辨治认识的理论模型，规范溃疡性结 肠炎的中医辨治规律而不仅是辨证论治规律。次要研究目的是建立中医专业认识的内容分析T具。 资料与方法 采用内容分析法的文献研究设计方案，基本研究过程与方法为：(1)明确文献研究对象：全面收 集溃疡性结肠炎相关中医资料，包括古今的理论型与实践型资料；(2)抽取文献样本：诸类文献的整 理、规范、分类与全选或抽样；(3)确定分析单元；(4)制定内容分析。1：具：建立以辨病、辨证等专 业认识为核心类目的内容分析表，并进行一致性评测：(5)中医辨治认识的内容分析、定性与定量统 计处理；(6)解释与比较，构建理论模型。具体如下： 一、全面收集溃疡性结肠炎相关中医资料； (一)范围： l、来源于古代医家论述、医著的记载；2、来源于现代医家、教科书等论著，学术机构所制订的 2006．II广州 中国中两医结合学会循证医学专业委员成就人会暨首届伞困中医、中两医结合循i|E医学专题iOfi,t会 有关标准、诊疗规范等；3、名老中医专著；4、医学期刊文献；5、病案资料。 (二二)获取途径： 一 根据不同的文献资料类型，采取相应的检索与获取途径，具体见F。 二、资料分类与规范整理： 所有资料的整理与分类，均提取以F信息，进而根据研究内容筛选目标文献： l、一般信息： 资料出处等一般信息及版权、出版或发表时间、著者情况等文献学信息。 2、文献类型： 主要针对医学期刊文献进行分类：鼍F专题、临床研究(纯中医药治疗、中西医结合治疗等)、理论 研究、实验研究等。 。 。 三、中医辨病辨证专业认识的内容分析： 主要围绕主题信息、分类信息两方面设计的溃结中医辨治的内容分析表(。I：具)。 l、主题信息： (1)病的信息：中医病名，中医主症，西医病的分期、分型等；