螺旋CT胃部检查的对比剂对照研究.pdfVIP

维普资讯 中国实用医药2008年 3月第 3卷第9期 ChinaPracMed，Mar2008，Vo1．3。No．9 · 53 · 3 肖格林，黄正林，李水连，等．MSCT多模式重组在胫骨平台骨折术 参 考 文 献 前检查中的应用 ．放射学实践，2005，20(7)：612~14． 1 王德炳．克氏外科学．人 民卫生出版社，2000：1237． 4 侯庆宇 ，李培嵩，上官剑峰．多层螺旋 cT多平面重建及容积重建 2 RydbergJ，BuckwaherKA，CaldemeyerKS，eta1．MuhisectionCT： 在胫骨平台骨折 中的应用 ．实用医技杂志，2005，12(2)：434-435． scanningTeckniquesna dClinicalApplication．Radiographics，2000，20 5 Hu H．Multi-sliceHelicalCT：Scna and Reconsturction．Med Phys， (6)：1787-1806． 1999，26(1)：5．18． 螺旋 CT胃部检查的对 比剂对照研究 刘洋 【摘要】 螺旋CT的应用为胃肠道病变检查增添了新的手段。这种手段能否清晰、准确、立体直观 地显示 胃壁、胃腔结构，对 比剂的选择非常重要。对 胃CT检查前的准备、对 比剂的选择，进行分组对 比 研究，以找出理想方法。在患者条件许可的情况下，使用 口服发泡剂产气使 胃充盈，能更清楚显示 胃壁、 胃腔结构及扫描后处理进行MPR重建，从多角度、多方向、立体直观地观察病变有利于病变的检出，尤其 适用于仿真内窥镜成像技术。 【关键词】 螺旋 CT；胃；对比剂 1 材料与方法 CT，根据检查部位，选取仰卧位或侧卧位。扫描层厚5mm，旋 1．1 材料 SiemensSOMATOMSensaifionl6螺旋 CT、60％泛影 转时间0．5S，螺距 0．75，断层准直 1．5mm．120kV，140mAs， 葡胺 (上海信谊药厂)、发泡粉 (青岛东风化工厂，3g／包)、温 窗宽300Hu，窗位 30Hu，扫描范围从隔顶至胰头平面。 热纯净水 。 1．4 观察指标及判断标准 ① 胃充盈程度：测量 胃小弯处的 1．2 临床资料 病例选择：2006年 8月至 2007年 10月在我 胃壁厚度，分为满意 (胃壁厚度 3．5mm)和不满意 (胃壁厚 院行 胃CT检查的患者 100例，分成 3组。A组 30例，扫描前 度 3．5mm4【)；② 胃壁结构显示分为清楚和不清楚；③对周 即刻 口服发泡粉 4—6g；饮水 10ml送服；B组 30例，扫描前 围图像的影响，对周围脏器有无伪影产生。 一 次 口服 1．5％的泛影葡胺 800一lOO0ml；C组40例 ，扫描前 1．5 评判方法 由高年资医师、技术员进行双盲评判，如双方 口服 800—1OO0ml温开水 。 评判结果不一致时，以阳性结果为准 。 1．3 方法 ①检查前准确：检查前逐一 向患者交代检查时 1．6 数据处理和分析每一指标样本率比较采用 检验，当 间、饮用对 比剂时间，检查当天晨禁食。检查前训练好患者的 有显著差别时，则采用 分割法作进一步的两两比较。 呼吸并逐项核实一部分病例，扫描前 10min肌 内注射 654-2 2 结果 20mg；②扫描技术：采用 SiemensSOMATOMSensmfionl6螺旋 见表 I。 表 1 2组患者服用对 比剂后 胃充盈度 、胃壁结构显示、对周围图像 的影响 (例 ，％) 注 ：与 B组 比较 ，。P0．01；与A组 比较 ，。P