氟比洛芬酯芬太尼全麻苏醒期躁动.docVIP

氟比洛芬酯论文：氟比洛芬酯复合芬太尼预防胃、结肠手术全麻苏醒期躁动 【中文摘要】全麻苏醒期躁动是全麻苏醒期常见的并发症,表现为烦躁不安、手脚乱动、哭闹不止、无法安抚,同时心率增快、血压增高,可诱发心肌缺血、导致脑血管意外。如不及时采取措施,对患者术后恢复期的安全及身心健康将产生严重的不利影响。其发生的机制尚不明确,苏醒期躁动的相关因素很多,包括患者自身因素如年龄、性别、种族、文化、个体人格差异及健康状况有关,手术原因如手术部位不同、术中失血、呼吸循环功能障碍及代谢紊乱等等,麻醉原因如麻醉方法、麻醉用药 术前用药、麻醉诱导及麻醉维持用药、肌松药的残留作用、拮抗药物的应用 等。近年来认为各种有害刺激是诱发和加重躁动的最常见原因,在各种有害刺激中有报道指出疼痛引起苏醒期患者躁动的比例较高,目前通过镇痛减少躁动的研究比较多,本实验研究的是：通过比较氟比洛芬酯、芬太尼、氟比洛芬酯和芬太尼联合应用于胃、结肠手术全麻患者,观察氟比洛芬酯复合芬太尼抑制全麻苏醒期躁动的效果,同时观察病人苏醒过程中血压、心率的变化,苏醒时间,拔管时间及其他不良反应。方法：择期结肠癌、直肠癌手术患者60例,美国麻醉学会 American Society of Anesthesiologists, ASA 分级Ⅱ～... 【英文摘要】Purpose:To observe the effect of flurbiprofen axetil combined with fentanyl for preventing anesthesia agitation after gastric and colonic operations.Method:60 patients at ASAⅡ～Ⅲlevel have undergone gastric or colonic operations with general anesthesia and at an opted time. Age of patients ranged at 35～79 years old; weight of patients ranged at 45～90kg. There was no long-term opioid medication history, or neurological system disease history, or epileptic disease history among patients. Patients with any ... 【关键词】氟比洛芬酯 芬太尼 全麻 苏醒期躁动 【英文关键词】flurbiprofen axeti fentanyl general anesthesia agitation during recovery 【索购全文】联系Q1：1座机电话号码 Q2：1座机电话号码 【目录】氟比洛芬酯复合芬太尼预防胃、结肠手术全麻苏醒期躁动 提要 4-7 中文摘要 7-9 Abstract 9-11 第1章 引言 15-17 第2章 综述 17-31 2.1 全麻苏醒期躁动的原因 18-20 2.1.1 躁动与麻醉药物及麻醉方法的选择存在密切的关系 18-19 2.1.2 不良因素刺激 19 2.1.3 术后疼痛和睡眠剥夺 19-20 2.1.4 其他影响因素 20 2.2 全麻苏醒期躁动的危害 20-21 2.3 全麻苏醒期躁动的预防 21-23 2.4 全麻苏醒期躁动的处理 23-24 2.5 展望 24 2.6 氟比洛芬酯的临床应用 24-31 2.6.1 氟比洛芬酯药理学和镇痛机制 25-26 2.6.2 氟比洛芬酯预防术后躁动 26-31 第3章 资料与方法 31-34 3.1 研究对象的选择及分组 31 3.1.1 病例选择 31 3.1.2 剔除标准 31 3.1.3 分组标准 31 3.2 麻醉方法 31-32 3.3 药品和仪器 32 3.3.1 药品与试剂 32 3.3.2 主要仪器 32 3.4 观察指标 32-33 3.4.1 记录苏醒时间,拔管时间 32 3.4.2 躁动程度评估使用镇静躁动分级 RASS 法 32-33 3.4.3 观察术后恶心、呕吐,呼吸困难发生率 33 3.5 统计分析 33-34 第4章 结果 34-37 4.1 一般情况比较 34 4.2 各时点HR、MAP比较 34-35 4.3 镇静躁动程度比较 35-36 4.4 苏醒时间和拔管时间比较 36 4.5 不良反应比较 36-37 第5章 讨论 37-40 第6章 结论 40-41 参考文献 41-44 作者简介及在学期间所取得的科研成果 44-45 致谢 45