南非和赞比亚发生的不明病属沙粒病毒科新病毒感染.pdfVIP

·222 9 · ·世界全科医学工作瞭望 · 　　 【编者按 】　200 8年 10 月 , 世 界卫生组织报告南非和赞比亚发生了不明疾病 。迄今 , 南非和赞比亚爆发该病的 4 例病人均死亡 。南非国家传染病研究所 (N ICD ) 特殊病原组和美 国 CDC实验室分析获得了初步证据 , 认为本病是沙 粒病毒科新病毒感染 。本病毒可发生人际间传播 , 病死率高 。作为全科医生或社区医生 , 需要了解相关病 毒 、实验室 诊断 、传播途径 、临床表现 、诊断与鉴别诊断 、治疗方案 、防护措施等知识 , 学习新型疾病 , 做好知识的储备工作 。 南 非 和 赞 比 亚 发 生 的 不 明 病 属 沙 粒 病 毒 科 新 病 毒 感 染 周淑新 (编译 ) 　　 【关键词 】　沙粒病毒科感染 ; 南非 ; 赞比亚 　　 【中图分类号 】R 511　 【文献标识码 】A 　 【文章编号 】1007 - 9572 ( 20 08) 12 - 222 9 - 02 　　200 8 - 10 - 10 世 界卫生 组织 (WHO ) 报告 , 9 月 12 日 , 主动发现病例和接触者跟踪观察等[ 4 ] 。 住赞比亚某旅 游公 司职员 患不 明疾病 [ 1 ] , 作为 先证病人与 马 1　实验室分析 有密切接触 , 也可 能有 蜱暴露史[ 2 ] 。因病情危重送 往南非 约 南非国家卫生实验室的 国家传染病 研究所 ( nat iona l in sti2 翰内斯堡救治 , 出现症状后 10 , 于 9 月 14 日在医 院死亡 。 tu te for comm un icab le i sea ses, N ICD ) 特殊病原组已经做 了实 前驱期症状包括发热 、肌痛 、呕吐 、腹泻 , 然后出现皮疹 、肝 验分析 , 发现所有病毒性出血热系列检测和其他常见传染病病 功能障碍和抽搐 。扫描显示脑 水肿 , 因到达南 非后 不久就死 原检测均为阴性 。除做了血清学检测外 , 还做了多种核酸和抗 亡 , 故无可供 实验 室检 查的标本[ 3 ] 。随先证病 人去 约翰内斯 原检测分析 , 包括克里米 亚 - 刚果 出血 热 ( C rmi ean - Congo 堡的医务人员也 出现 了相似 的前驱症状 , 于 9 月 27 日住院 , haemorrhag ic fever, CCH F ) 、埃 博 拉 ( Ebo la ) 、马堡 (M ar2 病情恶化 , 于 10 月 2 日死亡 。护 理 先证病 人的约翰内斯 堡 bu rg) 、拉沙热立夫特山谷热 ( R ift va lley fever) 病 毒检测 , 结 ICU 的 1名护士也出现了类似的流感样症状 , 于 10 月 1 日住 ( ) 果均为阴性 。汉坦病毒 H antav iru se s 血清学检 测也为阴性 。 院 ,