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染色体畸变指染色体数目异常和染色体结构异常,表现形式有染色体三体、染色体缺失、易位、倒位、
重组等。这些畸变均可能导致癫痫的发生。染色体13、18或22三体的病人25%oO%将出现癫痫。染色
体4P部分缺将导致70%左右的病人出现癫痫发作,染色体5P缺失很少伴有癫痫发作。
7癫痫的线粒体遗传
中枢神经系统的线粒体功能障碍可以导致癫痫发作,线粒体基因的点突变主要通过母亲遗传。迄今为
止,癫痫的发病机制仍然不是十分清楚,结论尚不统一,还有待科学家从分子水平、基因水平进一步深化
研究及探讨。
三叉神经病毒感染9例临床报告
杨培全龙健中
广西桂平市人民医院神经内科(广西537200)
病毒感染是一类常见的感染性疾病,沿周围神经分布感染是一种特殊的类型,主要表现为周围神经所
如下:
l 临床资料
1.1一般资料
本组男4例,女5例,年龄42~73岁。平均58.2岁,病程2.6天,平均3.8天。
1.2临床资料
本组病例均为急性起病,9例病人均表现为三叉神经眼支分布区皮肤疱疹(见附图)及额部疼痛,右侧
三叉神经5例,左侧4例,出现角膜炎5例,出现全眼球炎2例,合并颅内感染、出血1例。
1.3实验资料
人进行头颅CT检查,1例病人提示有蛛网膜下腔出血,2例病人头颅CT无异常。
1.4治疗方法与结果
本组病例诊断根据患者有三叉神经眼支分布区出现水疱群、结痂及疼痛等临床症状及体征明确诊断。
入院后予更昔洛韦0.250静滴1~2次/日治疗,有角膜炎者用无环鸟苷眼药水滴眼治疗,并全部使用2%利
多卡因局部涂抹进行.止痛治疗。除l例重症病人(合并颅内感染、出血及全眼球炎)因家属放弃治疗死亡
外,其余有6例在l~2周治愈出院,l例治疗3周才能治愈,有1例遗留有顽固性神经痛,追踪3个月仍
有疼痛发作。
2 讨论
周围神经分布病毒感染是病毒感染的一种特殊类型,以肋间神经最多见(占53%),其次是颈部神经(占
20%),三叉神经(约占15%)¨’。三叉神经病毒感染最常见是带状疱疹病毒,以急性感染性为主要表现,
多发于成人,是一种累及神经及皮肤的病毒性神经病,病人往往因为剧烈疼痛而就医,表现为一侧上眼睑,
额部及头顶部出现水疱群,炎症显著,疼痛剧烈‘1’。诊断上主要根据一侧上眼睑,额部及头顶部出现水疱
群,炎症显著,疼痛剧烈,即可作出临床诊断。治疗上主要予抗病毒药物阿昔洛韦或更昔洛韦治疗。本组
病人我们均使用更昔洛韦0.25静滴1~2次/日,效果较好,除1例重症病人因合并全眼球炎及颅内感染、
出血死亡之外,其余病人恢复较好。病毒可能沿着三叉神经向颅内扩展,导致出现颅内感染、出血或通过
癫痫发病机制探讨
作者: 薛富英
作者单位: 广西区人民医院神经内科(广西 530021)
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引用本文格式:薛富英 癫痫发病机制探讨[会议论文] 2007
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