喉罩全麻瑞库溴铵在预防TURBT闭孔神经反射中应用.pdfVIP

己从，面殳仪 平1U． 疗效好、恢复快、 经尿道膀胱肿瘤剜除术 （TURBO） 王钰 马克 马成民 陈红兵 张超 刘 骋李波 程冬 程晓宝 合肥市滨湖医院，安徽合肥 230061 目的 经尿道膀胱肿瘤剜除术(TURBO)不仅消除了整个肿瘤，而且周围粘膜和肿瘤基底层，膀胱浅肌 层，肿瘤及基底部肌层在同一标本中，为更准确诊断非肌层浸润膀胱肿瘤和肌层浸润性膀胱肿瘤做出 指导。方法对15例诊断膀胱肿瘤患者进行TURBO，电切镜电切环距肿瘤1-2cm环形标记，以电切 70W从肿瘤一侧进行推切，深度以见到浅肌层，平行浅肌层推剥肿瘤组织，当切到对侧标记处，肿瘤 组织连同肿瘤下黏膜及浅肌层整块切除并送检病理。结果 TURBO术后获得的标本能够保持肿瘤以及 基底部的整体结构，更能有助于标本的整体评估。15例患者术后病理，14例高级别尿路上皮细胞癌， 1例为低恶潜能尿路细胞癌，均为累及肌层。结论TURBO能够在大部分膀胱肿瘤的患者中达到更加 准确的病理分期。 关键词:经尿道膀胱肿瘤剜除术； TURBO ; 病理分期 肾癌合并肾静脉和 （或）腔静脉癌栓的处理 王伟 仝墨泽唐智国 合肥市第二人民医院 泌尿外科 目的 肾癌合并肾静脉和 （或）腔静脉癌栓的处理方法。方法 院2009年-2011年2月收治的肾癌合 并肾静脉和 （或）腔静脉癌栓的患者的临床资料进行回顾性分析，所有患者均行根治性肾癌切除术+ 肾静脉和 （或）腔静脉癌栓取出术。结果患者均顺利完成手术，时间为2.5-3.5h；术中输血800-2000 ml，平均为1200ml;患者肿瘤直径为5.5-18.5cm，平均为13.2cm;癌栓长度为2.5-12.3cm，平均为 9.8cm。结论 癌合并肾静脉和 （或）腔静脉的患者应进行早期诊断并进行积极地治疗，可改善患者的 预后，提高患者的生存率。 关键词:肾癌；肾静脉；腔静脉；癌栓 喉罩全麻与瑞库溴铵在预防TURBT闭孔神经反射中的应用 李玉 马克 马成民陈红兵 张超刘骋 李波 程冬 程晓宝 合肥市滨湖医院，安徽合肥 230061 目的 研究喉罩全麻结合瑞库溴铵在预防经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)中闭孔神经反射的应用及 效果。方法选择行TURBT患者40例，男29例，女11例，年龄37-72岁，肿瘤0.8cm-3.0cm，单发 肿瘤26例，多发肿瘤14例。初发者31例，复发者9例。 关键词:经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT);闭孔神经反射；喉罩全麻；瑞库溴铵 手术联合介入化疗治疗局限浸润性膀胱癌 耿达伟 章良庆 陈启平 曹沪春 杨惠根 孙云 王伟 张江兵 王跃 周岩，寇克韧，陆广军 芜湖市第一人民医院泌尿外科 目的 探索手术联合介入化疗治疗局限性浸润性膀胱癌的疗效。方法 对12例确诊为局限性浸润性膀 胱癌(T2-3N0M0)的病人采用TURBt或膀胱部分切除术联合经髂内动脉介入化疗+膀胱内化疗药物灌 注治疗。手术结束后当天即刻用丝裂霉素20mg或羟基喜树碱10mg行膀胱灌注。手术标本经病理确诊 证实为浸润性膀胱癌后，经股动脉插管达髂内动脉，给予丝裂霉素10mg，长春花碱30mg，顺铂90mg 灌注后拔管。 应用录像分析法自身对照探讨腹腔镜下 全膀胱切除术的手术技巧及难点 石结武 陈弋生 朱光标 徐磊 王家伟 陶凌松 芜湖市第二人民医院泌尿外科 目的 采用录像分析法自身对照探讨腹腔镜下全膀胱切除术的手术技巧及难点，并总结和归纳手术的 要点和难点，以利于腹腔镜下全膀胱切除术更安全有效地开展。方法 以我院泌尿外科2009年1月至 2011年12月开展的5例腹腔镜下全膀胱切除术录像资料作为分析研究材料，并将前2例和后3例手术 录像作为自身对比研究，将外院著名学者开展的腹腔镜下全膀胱切除术录像资料作为学习和参考对象， 观察不同水平下的手术情况，比较两组患者手术时间，术中出血情况，通过比较总结腹腔镜下全膀胱 切除术的要点，注意事项。