后腹腔镜下NSS术在早期肾脏肿瘤治疗中应用.pdfVIP

后腹腔镜下NSS术在早期肾脏肿瘤治疗中的应用 颜雷 梁朝朝 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 230022 目的 探讨后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术(NSS)的技术要点和经验总结，并进一步评价其 在早期肾脏肿瘤治疗中的可行性及临床应用价值。方法 回顾性分析2011年1月至2012年2月在我 院行后腹腔镜下保留肾单位的肾部分切除术23例患者临床资料，男性15例，女性8例，年龄在21-78 岁，平均49.5岁。 关键词:保留肾单位肾部分切除术；NSS;肾切除；后腹腔镜；腹腔镜技术 后腹腔镜联合下腹部小切口手术治疗上尿路移行细胞癌 周骏 梁朝朝 张贤生郝宗耀 叶元平 刘明 张翼飞 樊松 江长琴 安徽医科大学第一附属医院泌尿外科 230022 目的 探讨微创手术治疗上尿路移行细胞癌的方法及疗效。方法 回顾性分析我院后腹腔镜联合下腹 部小切口手术治疗上尿路移行细胞癌患者36例的临床资料，其中输尿管癌9例，肾盂癌27例，男25 例，女11例，年龄48～76岁，平均65岁，无痛性肉眼血尿34例，腰痛10例，尿脱落细胞学检查阳 性30例，所有患者均行B超检查，患侧肾积水35例，输尿管扩张19例，行CT平扫+增强29例，其 中尿路三维成像25例，行MRI7例，其中尿路水成像6例。手术方法：患者气管插管全身麻醉后，健 侧卧位，“三点法”建立后腹气腔，首先清除腹膜后脂肪，于肾下极游离输尿管后，予钛夹夹闭，再紧 贴腰大肌，于Gerota筋膜外分离至肾门，先后游离出肾脏动静脉后，予Hem-o-lok双重钳闭后切断， Gerota筋膜外游离肾脏及肾周脂肪，保留肾上腺，至完整切除肾脏，将切除的肾脏连输尿管向下放置 于髂窝，撤除器械，缝合腰部切口。