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无线移动护理工作站有效提升医疗服务质量 计虹① ①北京大学第三医院信息管理中心，100191，北京市海淀区花园北路49 号 摘 要 无线护理移动工作站借助无线移动车，将发药车、治疗车、护理车、移动电脑集于 一体，用以完成日常护士的药品发放、输液治疗、护理操作、健康宣教、信息处理等多项医 疗工作。改变了护士们奔波在病室与护士站之间的传统医护管理方式，提供了一款高效、快 捷、多功能、信息化的辅助治疗工具，使医护工作变得更方便、轻松，从而提高了工作效率， 提升了医疗服务质量。 关键词 无线应用 移动医疗 医疗服务管理 1 引言 随着移动医疗服务的出现，无线查房车、平板电脑及各种手持设备在临床开始逐步应用， 它为临床医护提供了轻松快捷的移动方式。而时刻陪伴在患者身旁的是护士，护士全方位实 时掌握患者的病情，通知医生及时采取措施并在床旁实施护理操作。传统的护理模式从床旁 至护士站往返路程长，在传递信息和执行之间会存在时间差，容易贻误病情，也不能充分体 现护理措施的及时性。就护士而言，更需要一款集发药车、治疗车、护理车、移动电脑于一 体的多功能护理车，提供给护士快捷、高效的辅助治疗护理工具，充分保证护士在患者身旁， 及时反馈病情，提高为患者服务的时效性。尝试将无线移动车用于临床护理工作中，完成药 品发放、输液治疗、护理操作、健康宣教、护理信息处理等多项护理工作，将以往护士站的 工作延伸至患者身旁。 2 应用 2.1 多功能一体化应用 无线移动车充分考虑了护士的工作特点，为了方便发药、治疗、护 理及在床旁查看医生医嘱、患者信息、护理常规等电子信息，在硬件设计方面遵循“以人为 本”的设计理念，力求打造一款多功能、人性化的无线移动医护工作站。移动车主要用于住 院病房，按照每10个床单位配备1 台移动车的标准，每个病房配备3-4 台车不等。无线移 动车由铝、塑、钢结构组成，安装了ABS 塑型大药盒、杂物盒、洗手液网篮和超大的收纳盒， 同时配有输液架、污物桶和电子系统。车上装载的微型计算机，机身隐藏于车身下方，不易 看到，不但美观，而且易于散热。移动信息系统安装于电脑主机里，为临床提供随时处理医 嘱信息、录入患者症状、体征信息的功能。19 英寸的触摸显示器可调整角度，支持多人观 看；车上的音箱可播放患者的宣教音视频教材；二维扫描枪可进行确认执行工作，兼有药车、 治疗车、护理车、移动电脑于一体的多功能移动车投入临床应用，提高了医护工作效率。 2.2 无线网络支撑平台 无线移动车是在无线网络环境下使用的，车身配备Wi-Fi 信号天线。 医院有无线覆盖区域的地方均可方便使用。依据楼宇对全院进行整体无线网络的覆盖，提供 无线Internet 接入和无线医护服务。无线网的建设方案以集中式无线局域网部署模式，由 四个主要构件构成，即多频点接入点（Access Point，简称AP）、无线控制器组合、无线管 理软件系统和无线定位系统。在整个无线移动解决方案中，每个构件均起着重要作用。所有 的移动用户信息均由位于网络中心的无线局域网的无线控制器来控制，无论处于院内的哪个 楼层，根据用户策略，均可以获得不同的访问控制属性，并实现在整个医院内部的无缝漫游。 采用了 802.11n 标准，使输速率的提升速度可达 300Mbps，使无线网络能够提供更加稳定、 可靠的服务，有效的支持语音、定位等应用服务。满足院内对速度要求很高的医院信息系统 （Hospital Information System, 简称 HIS）；检验信息系统（Laboratory Information System，简称LIS）；医学数字影像信息系统（Picture Archiving and Communication System， 简称PACS）等的传输要求 （如图1）。 图1 支持移动医护的无线网络部署示意图 3 讨论 3.1 多系统集中部署 由于车上装载小型电脑主机，医院各种在电脑终端上安装的信息系统 都可加载到移动电脑中，包括HIS、EMR、LIS、PACS 等多个系统，解决了手持PDA 设备对信 [1] 息系统安装的局限性，比PDA 具有了更大的适用空间 。我们目前在车上加载了医嘱处理系 统 、电子病历系统、复诊预约系统 、物资请领系统等等，还要继续完善的有评估表单、执 行确认等一系列系统。无线移动车成为护士工作站的补充站点，多系统的信息处理工作有效