自闭症儿童沙盘游戏治疗个案分析.pdfVIP

康复 责任编辑：吴 浩 A JOURNALOF M o D ER N SPECIALEDUCATIoN 自闭症儿童沙盘游戏治疗个案分析 ● 杨 帆 摘 要 ： 沙盘 游戏 常用于儿童心理分析 ，对 于 自闭症 儿童 的注意 、沟通 交流 、言语等 障碍 ，也能发挥一定 的治疗效用 。可通过建立治疗关 系、问题 呈现与转化 、结束治疗等步骤 ， 营造 轻 松 、无 压 力 的环境 ，运 用 沙盘 游戏 对 自闲症 儿童 开展 针 对 性 的个 别 化 游 戏 干 预 。 关键 词 ： 自闭症 ；沙盘 游戏 ；干预 中图分类号 ： G760 沙盘游戏疗法早期主要应用于儿童心理分析 ，是 二 、干 预 过 程 与 分 析 通过各式各样 的玩具和沙子在沙箱里搭建任意 图形 图 小明的沙盘治疗从 11月持续到次年 3月 ，共进行 画来反映 内心世界 ，治疗师从旁观察、共感与接纳 ，使 了 13次。在沙盘治疗期 间，除 日常训练外没有接受其 儿童逐渐 自愈 。笔者利用沙盘游戏疗法对一名 自闭症 他治疗帮助。 儿童进行 了 13次治疗 ，为 日后 的游戏干预提供参考 。 (一 )建 立治疗 关 系(第 1次一 第 7次，11月 7 日一 一 、 个案背景与研 究方法 l2 月 18 日) (一 )个案 基 本 信 息 1．治疗过 程 小 明(化名 )，男 ，4岁 6个月，独生子 ，顺产 ，体重 小 明一开始就对沙盘游戏表现 出了极大的兴趣 ， 正常 。两岁时被诊断为 自闭症 ，在某康复机构进行一年 并将注意力持久地放在沙具上 。但这种关注不 同于一 的康复训练 。3岁时入普通幼儿园上学 ，一年后 因无法 般 儿童。小 明在选择玩具时注意力转移 得非 常快 ，游戏 适应幼儿 园生活转入 目前 的康 复机构进行康 复训练。 过程 中不 时有过于激动 的肢体表达 。小 明全程跟笔者 其主要症状表现为 ：(1)注意障碍 ，注意力不集 中，容易 无任何言语与 目光交流 。沙盘游戏结束后 ，小 明哭 闹着 转移 。园长反 映其在幼儿园无法遵守课堂纪律 ，课上不 不愿意离开。第 2次沙盘游戏 ，由于需要笔者 的帮助 ， 听从老师的指令 ，注意力易涣散 ，兴趣持续时间短 。(2) 小 明跟笔者有 了首次 目光接触 。第 3次开始前 ，小 明见 沟通交流障碍。言语表达能力正常 ，具有交往 能力 ，但 面先抱 了抱笔者 ，并说 “你来啦”，信任 的治疗关系开始 缺乏交往 意愿 。(3)言语 障碍。具备 口语 沟通能力 ，但喜 建立 。到第 6次时 ，跟笔者互 动明显增多 ，目光接触 与 欢 自言 自语 ，主动沟通意识差 ，伴随一定程度 的语调异 肢体接触增加，见面会问好，离开会告别。 常 。 2．分 析 与讨 论 (二 )干 预 方 法 (1)玩具分析 。这一 阶段小 明选取玩具 的类型主要 1．治疗工具 是建筑类 、交通运输类 以及家居用 品类 。小 明前 3次 沙盘材料 ，包括沙箱 、沙具架 、微缩沙具等 。记录工 选择