血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证患者的活血化瘀作用和血管内皮功能障碍的影响.pdfVIP

·222· 第六次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 胆道感染、胆石症等。 (4)呼吸系统疾病：老年慢性支气管炎、哮喘、结核性胸膜炎肥厚。 (5)泌尿系统疾病：尿血、慢性肾炎、慢性非细菌性前列腺炎、肾病综合征高粘滞血症。 (6)代谢疾病：高脂血症、糖尿病及其并发症、糖尿病’肾病。 2、外科各种跌打损伤、瘀血肿胀；脑外伤、颅脑损伤及脑外伤后遗症；骨关节疾病；外伤性 头痛、胸壁挫伤、肋软骨炎、胸膜炎等。 3、妇产科血府逐瘀方特别适合妇科属气滞血瘀证的多种疾病。如更年期综合症、痛经、各种 盆腔肿块及盆腔瘀血综合症、子宫肌瘤、慢性盆腔炎、流产后腰痛或出血、产后身痛、月经失调、 经闭、不孕症等。 4、儿科婴儿肝炎综合征合并胆汁淤积、新生儿缺血缺氧性脑病。 5、五官科 (1)口腔科疾病：如口腔溃疡、舌痛症。 (2)眼科疾病：视网膜静脉阻塞、外伤性视神经萎缩、眼底出血等多种眼底病。 6、皮肤科顽固性皮肤瘙痒症、黄褐斑、色素沉着、慢性荨麻疹、痒疹、痤疮、银屑病。 7、其它如多汗症、低热、慢性咽炎、盗汗、便秘、阳痿及急性弥漫性血管内凝血等等。 血府逐瘀方剂的现代剂型：除血府逐瘀汤剂外，还有血府逐瘀丸、片、胶囊、颗粒、口服液(10rel／ 支，lO支／盒，口服，一次1支，一日3次，或遵医嘱)等剂型。血府逐瘀口服液依据原方组成、原 方剂量，采用现代先进的工艺提取有效成份精制而成，其方剂组成就是血府逐瘀汤原方。这样不仅体 现了汤剂的特色，而且保留了挥发油成份，因而在药物含量和疗效方面堪称为“浓缩的血府逐瘀汤”。 可以说，与其他剂型相比，血府逐瘀口服液的疗效在血府逐瘀汤的各种剂型中独具优势。 现代药理研究表明，血府逐瘀口服液具有多种生物活性。首先是对心血管系统的影响，它能够降血 压，抗心律失常，改善微循环，抗动脉粥样硬化，增加冠状动脉和脑血流量，解除血管痉挛；其次是对血液 系统的影响，它可以改善血液流变性，抑制血小板聚集，增强纤维蛋白的溶解；第三是对免疫系统的影响， 它具有增强机体免疫功能的作用，具有抗炎、减少炎症渗出、促进炎症渗出物吸收等作用。此外，它还 有抗肝纤维化、镇静、镇痛等多方面的药理作用。 气滞血瘀证广泛存在于内、外、妇、儿、五官、皮肤、骨伤等各科疾病之中。根据异病同治， 有是证则用是药的原则，血府逐瘀口服液已被广泛地应用于以上各科多种疾病的治疗之中，并取得 良好的疗效，相信随着“血瘀证”研究的不断深入，本品将会有更广阔的应用范围。 203 血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛血瘀证患者的 活血化瘀作用及血管内皮功能障碍的影响 刘剑刚张红霞董国菊史大卓 中国中医研究院西苑医院(北京，100091) 中医认为冠心病心绞痛多属气血瘀阻，导致闭阻心脉、不通而痛；急性期患者多为气滞血瘀， 缓解期则为正虚邪实并存。冠心病的中医药治疗，主要集中于芳香温通、理气活血及益气活血类方 药。临床观察患者的疼痛缓解期则多主张应用理气活血或益气活血化瘀方药治疗。现代方药以血府 逐瘀汤及其加减化裁的制剂被广泛用于冠心病心绞痛的治疗。血府逐瘀1：3服液是由桃仁、红花、当 第六次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 ·223· 归等药物组成，现代药理研究表明，其降低患者血液粘度、抑制血小板聚集，改善血液流动状态等 作用。本临床观察血府逐瘀口服液对冠心病心绞痛的临床疗效，临床采用随机对照方法，对冠心病 心绞痛病例进行了临床观察。 资料与方法 临床资料 1．1病例来源中国中医研究院西苑医院及首都医科大学附属北京安贞医院的门诊和住院冠心病心 绞痛患者86例。按数字表法随机分为血府逐瘀口服液治疗组和对照组各43例，常规检查心电图、 血糖、血脂、肝肾功能及凝血的指标。两组患者性别、年龄、体重指数、血脂、病程、分型及心绞 痛分级均具可比性(PO．05)。 1．2诊断标准冠心病心绞痛诊断参照WH01979年制定的冠心病分类与诊断标准(缺血性心脏病的 命名及诊断标准)；冠心病心绞痛症状分级参照1979年中西医结合治疗冠心病心绞痛及心律失常座 谈会《冠心病心绞痛及心电图疗效评定标准》；气滞血瘀诊断标准参照中国中西医结合学会活血化瘀 专业委员会1986年制定的《血瘀证诊断标准》。 1．3纳入及排除病例标准纳入