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经络与腧穴 中医学问题向生命科学问题的转化 ——论经络与组织液的流动 张维波 (中国中医科学院针灸研究所，北京100700) 经络的研究即是中医学问题，也是生命科学问 果冻那样的凝胶状态t7一l，这个观点主宰了西方生理 题，在经络气血概念没有被转化成现代科学的已知概 学界。虽然也有不同的声音，如挪威的奥克兰认为， 念之前，它只是中医学问题，现代生命科学的研究手 组织液有凝胶态和自由液态两种成分(两相)f4】，两 段无法介入，只有当它转化成已知的生物学概念后， 人经常在国际会议上争得不可开交．但Guyton主编 我们才有可能借助现代科学的研究成果，并在此基础 的(医学生理学)是西方最流行的生理学教材，从1956 上，丰富现代科学的内容．经络气血与组织液的关系 年开始，每五年修订出版一次，已经出了第10版。 极为密切，从日本的藤田六郎、高野千石到我国的谢 该系列教材影响了很多生理学教材包括我国生理学 浩然、陈步、张人骥、杨威生、张维波、丁光宏等， 教材的编写，因此，我国多数科学工作者接受的组织 他们分别从文献考证、经脉现象分析、形态学观察、 液的知识即是盖顿关于组织液是不流动的观点，包括 生物力学测量、计算流体力学模拟等不同角度论述了 杨教授，那么，这个观点是否正确呢? 这一观点，故该思想已经构成了经络研究中的一个学 现在知道，成人每天有2_4升的淋巴液形成，这 派，它是目前将中医问题转化成生物学问题的一个成 些淋巴液都是从组织液来的．根据流体力学的连续性 功案例。我们应该沿着这一思路扩大战果，早日取得 法则，流入初级淋巴管的组织液所留下的组织间隙空 经络研究的突破。 间一定要被新的组织液所充填，以保持流体空间的连 续性，这种连续的补充就形成了组织液的流动。也就 一、焦点——组织液是否流动? 是说，只要有淋巴液的形成，就一定有组织液的流动， 北京大学学报最近刊登了两篇杨威生教授的经 益顿显然不了解流体力学。那么，是不是只有这2．4 络文章，其核心思想有三点：一、经络是疏松结缔组 升的组织液在流动呢?我们知道，毛细血管是架在一 织里组织液较丰富的带区；二、正常组织中的组织液 根微小动脉和一根微小静脉之间的，靠近动脉的毛细 几乎完全不能动的，因此，经络不可能成为组织液流 血管压力较高，这时血液中的一部分液体(没有红细 动的通道；三、经络中的物质传输主要是扩散；而不 胞的血浆)就流入组织间隙，而靠近静脉的地方压力 是流动【¨． 较低，甚至低于组织液的压力，因此间隙里的组织液 在第一点上，杨教授与我的观点完全一致。争论 又从这里流回到血管里．实际测量到的毛细血管脉端 Iq焦点是杨教授认为组织液是不流动的，物质的交换 约为10毫米汞柱，而静脉端约为负8毫米汞柱，而 以扩散的方式进行，丽笔者认为组织液是流动的，物 组织液压为O到负6毫米汞柱(Guyton测出的负压较 质交换有扩散，也有对流。杨教授认为组织液不流动