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按摩与康复医学 2012年 9月 第 3卷 第 9期 (中) 总第 33期 228 ChineseManipulation RehabilitationMedicine2012，No．33 新型医学模式下全科医学中行为医学的临床应用分析 杨丹丹 王 娥 岳 宝荣 (宁夏 回族 自治区第五人 民医院医院大武 口医院太西分院 石嘴山 753000) 摘要：生物一心理 一社会的新型医学下，医务工作者的任务不仅要对疾病进行治疗 ，还要 重视疾病的康 复与转 归，在新型医学模式 下将行为 医 学 P有关疫病和健康的知识和技术在预防和康复方面进4~-ig用，对疚病的发生、发展及治疗和康复中的作用机 制进行研 究，通过对不健康的 理和 行 为方式进行干预 ，来达到预 防和控制疾病的发生与发展 ，近年来，随着 医学界对心理及 日常生活行为方式在疾病 中的重要作用的重视 ，行 为 医学 目前 已成为全科 医学的重要 组成部分被广泛应用到临床各个学科 中，笔者现对新型医学模式下全科医学中行 为医学的临床应用进行分析。 关键词：新型医学模式 全科 医学 行为医学 临床应用 【中图分类号】R一1 【文献标识码IB 【文章编号11008—1879(2012)09—0228一O1 在近十年来 ，城市里 “三高”(高血压、高血脂 、高血糖)人数不断升 进行干预 ，来达到预 防和控制疾病 的发生与发展 ，近年来 ，行为医学 臼前 高，肥胖与糖尿病已经成为危害健康 的重大公共卫生问题 ，最令人担忧 已成为全科 医学 的重 要组 成部 分被 广泛 应用 到 临床 ，主要 包括 以下 的是 ，肥胖儿童和青 少年的增加，约 占10 以上。儿童青少年肥胖 也成 方面： 为成年时期发生心脑血管疾病发生 的隐患 。我国在上世纪 8O年代 以 3．1 心理素质的培养。全科 医师首 先要具备 与患者交流沟通 的能力 ， 前 ，糖尿病的患病率不足2 ，而进入二十一世纪，糖尿病的患病率大幅 此项是全科医师的基本素质要求。其次是心理素质的培养 ，心理素质包 攀升，已上升到4．6 ，并且还呈上升趋势[1]，除上述疾病外 ，还有各器官 括非智力与智力两方面因素，非智力因素概括为五方面的能力 ，即认识 恶性肿瘤及心理疾病的患病率也在逐年增加，成为导致我 国居 民死亡的 自己、控制 自己、为 自己的目标而奋斗、理解他人及协调和处理人际关系 主要原因，因此，采用行为医学进行干预，减少疾病 的发生率，控制疾病 的能力 ，智力因素主要表现为认知思维，在与患者沟通与交流 时通 过注 的进展 [2]，促进患者康复已成为全科医学中的主要研究课题之一。 意观察、发挥想象思维 ，掌握患者的心理 ，从而根据 患者 的心理 需要 ，进 1 行为与疾病产生发关系 行针对性的心理指导 。因此，金科医师 的培养首先要培养全科医生把患 行为生活方式、饮食习惯 、大气污染 、环境污染 以及食 品存在 的安全 者当朋友，着重对人际交往技能的培养，使之树立一切 以患者为 中心 ，尊 问题等 ，均是引发慢病的主要因素。最新研究表 明，人类健康长寿及相 重患者 ，把 自己与患者放在一个平台上与患者沟通，才能建立新 型 的医 关疾病的影响因素中，客观 因素及遗传基 因所 占的比例 约为40 ，心理 患关系 ，真正实现将传统的治疗模式向新型 的生物一心理一社会 医疗模 行为与 日常生活行为方式的影响约 占6O _l3_。不 良的生活行为方式也 式的转变 ，也作为行为医学在全科医疗 中应用的一个方面。 不健康的心理是疾病发生、发展的主要原 因，不 良的行为方式主要包括 3．2 在疾病的三级预防中积极推行行为医学。全科医学是以医疗为核 以F儿方面：①吸烟 、酗酒与高盐饮食是心脑血管疾病发生的确切行为 心，集预防、保健 、康复 、健康教育为一体 的新兴科学 ，在疾病 的三级预 防 危险凶素，同时吸烟也是呼吸系统疾病包括支气管肺 癌、慢性阻塞性肺 中，全面推行行为医学 ，首先，在一级预 防中以健康促进为主要手段 ，积 气肿等的重要危险因素 ，而长期大量饮酒还可致肝硬化、酒精性肝炎甚 极开展对健康人群 的行为干预 ，以各种形式对健康 的行为方式进行宣 至肝癌 ，也会引起诸多消化系统疾病溃疡等。②负性情绪及心理应激在 传 ，积极宣传人们戒烟、限沿 ，对维持健康的四大要素