南通市1997—2011年志贺菌病原学监测.pdfVIP

· 52 · 江苏预防医学2012年9月第 23卷第 5期 JiangsuJPrevMed，September，2012，Vo1．23，No．5 · 疾 病 FA- 台 · 南通市 1997--2011年志贺菌病原学监测 曹忠 ，王新生 ，马平。 1．江苏省南通市妇幼保健 院，南通 226006；2．江苏省南通市卫生局 ， 南通 226006；3．南通市疾病预防控制 中心 ，南通 226006 摘要： 目的 了解南通市志贺菌菌型变迁趋势及对临床常用抗生素的敏感性，为防治菌痢提供科学依据。方法 型别 鉴定采用血清玻片凝集、生化反应及 肉汤稀释法 ；药敏试验采用纸片琼脂扩散法 。结果 15年 间共上送志贺菌 97株 ，1997 2004年 44株志贺菌均为 B群 ，分布于 1o个亚型，以福 氏2a(29．5 )所 占比例最高，其次为福氏 lc(18．2 )；2。O9 2o11年 53株志贺菌 中，A群 1株 ；B群 29株 ，分布于 3个亚型；D群 23株 ，以宋内氏I相 (35．8 )为主。对头孢类、喹诺酮类等临床 常用抗生素的高敏感率分别为 64．6 和 67．7 ；期间共报告两起菌痢暴发疫情 ，均按突发公共卫生事件处理，暴发菌型为福 氏5b和福 氏2b。结论 南通市志贺菌流行菌型仍 以福氏为主 ，菌型变化不大 。 关键词 ： 志贺菌 ；药敏试验 ；监测 中图分类号 ：R一331 文献标识码 ：B 文章编号 ：1006—9070(2012)05—0052—02 志贺菌属是一群引起痢疾样腹泻最常见 的病原 志贺菌均 为 B群 ，分 布于 1O个 亚 型 ，以福 氏 2a 菌 ，根据菌体抗原结构和生化反应可分为 4个亚群和 (29．5 )所 占比例最高 ，其次为福 氏 1C(18．2 )。见 47个血清型及变种。通过对志贺菌属 的分群 、分型， 表 1。2O09—2011年 53株志贺菌 中，A群 1株 ；B群 对掌握菌痢 的流行动态 ，调查传染源 、传播途径，判定 29株 ，分布于 3个亚型；D群 23株 ，以宋 内氏I相 复发与再感染 ，以及开展菌痢 防治工作具有重要 意 (35．89／6)为主 ，见表 2。 义。自1997年起 ，南通 市连续开展对志贺菌属 的病 原学监测 ，现将结果报告如下。 表 1 南通市 1997--2004年福 氏志贺 杆菌型别分布 ( ) 型别 菌株数 构成比 型别 菌株数 构成 比 1 材料与方法 1a 3 6．8 5b 2 4．5 1．1 菌株来源 采集菌痢 临床诊断病例粪便标本 ， 1C 8 18．2 6 4 9．1 由县级以上医疗机构或疾控中心负责细菌分离培养， 2a 13 29．5 X变种 1 2．3 2b 6 13．6 Y变种 1 2．3 菌株逐级上送至省疾控 中心 。1997—2O11年全市共 2c 1 2．3 死亡 4 9．1 上送志贺菌株 97株，其 中 1997年 14株 、1999年 13 4 1 2．3 合 计 44 100．0 株 、2001年 8株、2003年 3株 、2004年 6株 、2009年 18株 、2O10年 17株 、2011年 18株 。