医院抗菌药物使用情况调查及分析.pdfVIP

咸宁学院学报 (医学版)2012年第26卷第4期 JournalofXianningUniversity(MedicalSciences)] 337 鼻部周围结构的病变的漏诊率更高；而CT扫描分 的突出部分后适当修整。伴鼻骨周围骨质骨折 辨率高，能清楚显示骨折部位、错位情况及邻近组 者，为了良好地恢复面部外形 ，常需鼻骨整复和鼻 织的损伤等情况。本组x线片漏诊的21例患者 骨周围骨质整复一并进行 开放性鼻骨骨折行清 经CT扫描后确诊，可见 CT扫描能很好的提高鼻 创缝合术时可同步整复处理。本文好转的8例， 骨骨折的确诊率并可为医生制定手术治疗方案提 与手术时间和方式的选择不准以及医生的技术水 供客观依据和很好的指导。文献报道x线摄片检 平欠缺有关。 ～ 查对鼻骨骨折的检出率为75．6％ l4J，与我们报 参考文献： 道的75．9％相符 。 ’ 为避免外鼻畸形及鼻功能障碍等后遗症，鼻 [1]黄选兆，汪吉宝，孔维佳．实用耳鼻咽喉头颈外科学 骨骨折的复位应尽早进行，最好在外伤后 2—3h [M]．第2：版．北京：人民卫生出版，2009：1142 内处理，此时组织肿胀 尚不明显。若鼻部肿胀严 [2]苏振忠．一耳鼻‘咽喉创伤学[M]．北京：人民卫生出版社， 2004：225 重，可待肿胀消退后再做整复，一般不宜超过 7d， [3]王惠芝，孙璐 ，闫罡，等．x线侧位片与高分辨率cT对 如超过 14d仍未及时整复，会因为骨痂错位形成 鼻骨骨折的对比研究[J]．CT理论与应用研究，2002， 而导致整复困难 。为了避免术后鼻中隔偏 曲影响 11(3)37 通气而再行鼻中隔矫正术，鼻骨复位后填塞时务 [4]侯开渝，肖德贵 王锡增，等．鼻骨细微解剖结构和鼻 必使整复后的鼻中隔处于正中位置。鼻中隔矫正 - 骨骨折l的高分辨率 CT研究[J]．中华放射学杂志， 术术中不要完全清除软骨及筛骨垂直板上份，即 r 2005,39(5)：527 ． 使是粉碎性骨折也要适当多留，或单纯去除骨折 · ． 【收稿 日期 ：2012-04-26) 医院抗茵药物使用情况调查及分析 马细花