化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死69例临床观察.pdfVIP

河北中医2012年5月第34卷第5期 HebeiJTCM，May202y N0 673 化痰逐瘀汤治疗急性脑梗死 69例临床观察 张菊红 郑 国军 (河北省新乐市中医医院神经内科，河北 新乐 050700) 【关键词】 脑梗死；化痰药(中药)；中医疗法 【中图分类号】 R743．330．531 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—2619(2012)05-0673-02 2010一O1—2012—0l，我们采用化痰逐瘀汤治疗急性 温开水200mL冲开，分早 、晚2次口服或鼻饲。 脑梗死69例，并与西医常规治疗 69例对照观察，结果 1．3．3 疗程 2组均 7d为 1个疗程，3个疗程后统计 如下。 疗效。 1 资料与方法 1．4 观察指标 观察2组疗效及治疗前后神经功能缺损 1．1 病例选择 程度评分变化 。 1．1．1 诊断标准 西医诊断依据全国第四届脑血管病学 1．5 疗效标准 基本痊愈：神经功能缺损评分减少 术会议制订的“各类脑血管疾病诊断要点”…确诊。中医 90％～100％，病残程度为0级；显著进步：神经功能缺损 诊断参照 “中风病诊断与疗效评定标准”2【，中医辨证参 评分减少46％一89％，病残程度为 1—3级；进步：神经功 照 “中风病辨证诊断标准”_31，辨证为痰瘀互阻型。 能缺损评分减少18％一45％，病残程度为4级 ；无变化：神 1．1．2 纳入标准 符合西医诊断标准；中医诊断为中经 经功能缺损评分减少 17％左右 J。 络；发病6～72h。 1．6 统计学方法 采用 SPSS10．0统计学软件进行统计 1．1．3 排除标准 脑出血及大面积脑梗死；心房颤动患 学分析 ，计量资料采用均数 ±标准差 (露±s)表示 ，采用t 者 ；有严重全身合并症及凝血机制障碍性疾病者；精神病 检验；计数资料率的比较采用x2检验。 患者及依从性差的患者。 2 结 果 1．2 一般资料 全部 138例均为我院神经内科住院患 2．1 2组临床疗效比较 治疗组69例，基本痊愈25例， 者 ，随机分为2组。治疗组69例，男34例 ，女35例；年龄 显著进步 29例，进步 12例，无变化 3例 ，总有效率 37—76岁，平均(50．3±4．1)岁；病程8～72h，平均 (16．5 95．65％；对照组 69例，基本痊愈2o例，显著进步25例， ±1．9)h。对照组69例，男 36例 ，女 33例；年龄42—75 进步 19例，无变化5例，总有效率92．75％。2组总有效 岁，平均 (49．3±5．2)岁；病程 6～72h，平均 (16．3± 率比较差异有统计学意义(P0．05)，治疗组临床疗效优 1．8)h。2组一般资料 比较差异无统计学意义 (P 于对照组。 0．05)，具有可比性。 2．2 2组治疗前后神经功能缺损程度评分比较 见表 1。 1．3 治疗方法 1．3．1 对照组 常规予吸氧、吸痰、降压、脱水降颅内压 表 1 2组治疗前后神经功能 及抗凝治疗。奥扎格雷钠注射液(长春精优药业股份有限 缺损程度评分比较 分。is 公司，国药准字 I420059856)80mg，加入0．9％氯化钠注射 液250mL中，每 日1次静脉滴注；注射用血栓通 [广西梧 州制药 (集团)股份有 限公司，国药准字 与本组治疗前比较，+P0．0l；与对照治疗后比较，△PO．05 500mg，加入5％葡萄糖注射液250mL中，每 日1次静脉 滴注，预