加味二陈汤治疗精液不液化82例.pdfVIP

2012年 6月 9 加昧二陈汤治疗精液不液化 82例 柯桂任 关键词 ：精液不液化症；中医药疗法；加味二陈汤；治疗应用 中图分类号：R256．56 文献标识码 ：B 文章编号：1006—0979(2012)12—0009—01 精液不液化症是指精液射出后一定时间内不能液化成水状， 治愈 54例 占65．9％，有效 22例占26．8％，无效6例占7．3％， 而保持黏稠状态，致使精子无法活动而不能孕育的一种男科病 有效率 占92．6％。 症，近年来在男性不育中占有很重要的位置，并且发病 比例也是 6 讨 论 越来越高。现代医学认为精液不液化常见的原因是精囊炎和前列 精液不液化症是导致男性不育的常见原因之一，精液在正常 腺炎所致前列腺分泌的纤维蛋白溶解酶不足；微量元素 (镁，锌 情况下排出体外后短时间内液化成水状，精子才能充分活动，具 等)缺乏等。一般给消炎、增加纤维蛋 白溶解酶及补充微量元素， 备受孕能力，精液黏稠不化或液化迟缓，精液中的精子毫无运动 但治疗效果不佳 ，病情缠绵难愈。自2011年 7月一2012年 1月， 能力就有可能减缓或抑制精予通过宫颈 ，妨碍受精过程 ，从而引 笔者采用 自拟加味二陈汤治疗精液不液化 82例，取得了满意的 起不孕 。在中医古籍 中，没有关于精液不液化的记载 ，根据精液 临床疗效。现报道如下。 不液化症的症状、体征，类似中医学的 “淋浊”、“白浊”、“精寒”、 1一般资料 精“热”等，当代中医称精液不液化症为 精“滞”日。中医认为精液亦 82例均为本院门诊精液不液化症男性患者，年龄 2l一42岁 为阴津，精液不液化的病机多为房劳过度，阴虚火旺，虚火上灼精 (平均25．6~5．2岁)；病程最长4年，最短 3月(平均 2．6~0．2月)。 热而稠，或素体阴虚，阴虚及阳，精宫虚寒 ，精冷而凝 ，或湿热痰浊 2 诊断标准 瘀滞精室，精浊混淆而精液难液化 。依据精液排出体外凝 固不化 参照世界卫生组织(wH0)对男性精液不液化症所制定的标 的状态，可将其归为痰饮的范畴。凝固的乳 白色的胶状物可视为 准11【。即男性新采集 的精液标本在室温(25℃)下超过 60min仍未 败痰 ，为有形之痰I引。故以化痰利湿、益 肾生精为治则。方 中法半 液化 。 夏、陈皮、佛手化痰利湿 ；郁金、茯苓、枳壳行气利湿之功；淫羊藿、 3 治疗方法 巴戟、山萸肉益肾生精，甘草可缓补并调和诸药，诸药合用，共奏 以化痰利湿、益肾生精为治则，给予自拟加味二陈汤。药物组 化痰利湿、益肾生精之功。本 自拟方经临床使用疗效显著，值得进 成：法半夏 10g、佛手 15g、陈皮 12g、郁金 20g、枳壳 10g、淫羊藿 一 步推广使用。 30g、巴戟 12g、山萸肉15g、茯苓 20g、甘草4g。水煎服，ld1剂，每 参考文献 剂2煎，各取汁200mL，早晚分服，6周为 1个疗程，连续治疗 2个 【1]罗新萍，罗新华 ，赵荣坡．2450例男性不育患者精液液化情况分 疗程 ，总疗程 12周。 析[J]．中国计划生育杂志，2006，127(5)：307． 4疗效判定标准 [2】罗丽兰．不孕与不育[MI．北京：人民卫生出版社 ，2000。546—560． 治愈：精液在 60min内完全液化 ；显效：60rain内液化不全； 3【]王琦．王琦男科学M【】．郑州：河南科学技术出版社，1997：352—357． 无效 ：60min内完全不液化。 4【]张元芳，吴登龙．男科治疗学[M】．北京：科学技术 出版社 ，2002： 5结 果