磁共振扩散成像在头颈部病变中的应用价值初探.pdfVIP

散敏感梯度方向3个，梯度因子b值选0、500、10009衄一2，扫描时间83S，生成各向同性 coefficient DWI及表观扩散系数图(apparentffusionmap，ADC图)．部分病例行增强扫描，对比 剂为钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)． 3．资料分析：(1)由2名放射科医师盲法测量与计算．对观察者测量的信号比值和ADC 值进行一致性分析．应用组内相关系数Occ)评价其—致性，同一观察者前后2次盲法测量间隔 的时间为2周；(2)测量良、恶性肿瘤在不同b值DWI上的信号变化，采用肿瘤与正常组织(脊 髓或脑干实质)信号比值，分别计算b值为0、500、1000s．mml时信号比值，绘制信号比值曲 线；(3)测量病变组织的ADC值：比较良、恶性肿瘤、囊性或液性病变、坏死和脓肿及其不同 性质淋巴结病变的ADC值；(4)感兴趣区(ROI)选择：对于以下每一个病变区域，按照如下 图像特征定义：①良、恶性肿瘤和淋巴结病变ROI均选择TlWI增强区域，避开液化和坏死区域； ②囊性或液性病交、肿瘤坏死和脓肿：选择T2WI高信号和增强后TlWl无强化区域，避开囊壁 及肿瘤实质成分．正常对照组选择同层面脊髓或脑干中央和脑脊液。ROI注意避开血管和伪影， 大小不小于5个像素，面积不小于16mm2，利用