ICU患者住院期间检验性失血对Hb和Hct水平的影响.pdfVIP

临床和实验 医学杂志 2014年7J号 第13卷 第13期 ·1117 · DOI：10．3969／j．issn．1671-4695．2014．13．028 文章编号：1671—4695(2014)13—1117—02 ICU患者住院期间检验性失血对 Hb和 Hct水平的影响 张林(首都医科大学附属北京友谊医院检验科 北京 100050) 【摘要】 目的 探讨ICU患者住院期间检验性失血对血红蛋白(Hb)和血细胞比容(Hct)水平的影响。方法 回 顾性分析39例ICU患者住院1～20天期 间Hb和Hct水平变化。结果 39例 ICU住院患者中，Hb和Hct水平均随ICU 住院时间的延长而下降，且Hb与Hct变化一致。结论 检验性失血可导致 ICU患者Hb和Hct水平下降，应采取措施 减少检验性失血量，控制 ICU医源性贫血的发生率。 【关键词】 ICU 检验性失血 血红蛋 白 血细胞比容 医源性贫血 TheinfluenceofbloodlevelsofhemoglobinandhematocritinICUpatientsdu~nghospitulizafionexamine．ZHANGLin．Departmentof ClinicalLaboratory，BeijingFriendshipHospital，CapitalMedcialUniversity，Beijing100050，China． 【Abstract】 0bjective ToexaminetheinfluenceofbloodlevelsofhemoglobinandhematoeritbyexploringhospitalICUpatients．Meth· ods Retrospectiveanalysisof39patientswiht ICUhospitalizationhemoglobinwereperformedtoobservethelevelchange．Results HbandHet expressionlevelinICU lengthofhospitalwerestableinthirty—ninepatientsinhteICU inpatients．Conclusion Exma iningbloodlosscanresult inhemoglobinlevelsdeclineinICUpatients．Measuresshouldbetakentoreducebloodlossthoughthismeasure．Thismethodcancontroltheinei- denceofiatrogenieanemiaintheICU． 【Keywords】 ICU；Thoughthemenaingofblood；Hemoglobin；Hematocrit；latrogenieanemia 实验室检测是对住院患者的常规检查，ICU患者因 晨空腹静脉血2ml，严格按照标本采集要求进行。严格 为病情危重，内环境紊乱，往往需要频繁地抽血检验，以 按照仪器操作规程进行操作，确保当日室内质控和校准 用于疾病的诊断和指导治疗，但 由此引起的检验性失血 处于正常状态。 却易被忽视…。检验性失血不仅使静脉输血的需求增 1．4 观察指标 观察患者住院第 1、4、8、l2、16、20天 加，而且使患者住院时间延长，病死率增加 j，成为ICU 血红蛋 白(Hb)和血细胞比容(Hct)水平。 治疗中一个潜在的危机。目前国内涉及该领域的研究 1．5 统计学处理 采用 SPSS18．0软件对Hb和Hct检 很少 ，缺乏系统的资料。本研究选择39例 ICU住院患 测结果进行统计学分析，计量资料用均数 -4标准差 ( 者，分析因检验性失血而导致的血红蛋 白和血细胞比容 ±s)表示，采用独立样本的t检验，检验标准 =0．05。 变化，以引起临床医生对该问题的重视。 2 结果 1 资料与方法 2．1 患者一般资料 39例患者中，2l例为内科系统疾 1．1 病例选择 选择2011年1月至2012年 12月首都 病，28例为外科系统疾病，包括脑卒中、糖尿病、冠心 医科大学附属北京友谊医院ICU住院患者39例为研究 病、慢性阻塞性肺疾病、心肺复苏术患者、肝胆或胸心外 对象。人选标准：APACHE1I评分 15分，住院时间 科手术