雷公藤应用研究的再研讨与再评价.pdfVIP

中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会 极良。(《刘涓子鬼遗方》) 4．2．8将新鲜动物药煎煮后外用 (1)蚕沙 风瘙瘾疹，作痒成疮。用蚕沙一升，水五斗，煮取一斗二升，去滓，洗浴。(《本草纲目》) 4．2．9将新鲜动物药煮成膏后外用 (1)大母猪蹄 治面生皱纹：大母猪蹄四个洗净．煮成膏，卧时擦面上。次早洗去，半月后即不皱矣。(《外治寿世 方》) 4．2．10将新鲜动物药取油后外用 (1)鳗鲡鱼 治面油风：用鳗鲡鱼汁取油涂之。(《外科证治全书》) 4．2．1l将新鲜动物药浸油后外用 (1)大蜈蚣 治蛀发癣：搽蜈蚣油：大活蜈蚣三条，用菜油三两，浸因、五日后。以油听用。(《外科证治全书》) 4．2．12其他 (1)河触鱼皮 治阴癣：河鲢鱼皮放小坛内，埋土中，久化为水，取搽癣上。(《急救广生集》) (2)鸡口延沫 治蜈蚣咬伤：取雄鸡倒控少时，以手蘸鸡口延沫搽伤处，其痛立止。(《外科证治全书》) (3)猪脑子 治冻疮：猪脑子加热酒洗。(《疡医大全》) (4)蜘蛛 治蜈蚣咬伤：捕蜘蛛置咬处，待吸毒完蜘蛛不动。放水中吐而活之，将蜘蛛放去。(《外科证治全书》) 雷公藤应用研究的再研讨和再评价 郑家润 中国医学科学院中国协和医科大学皮肤病研究所 全文提要 雷公藤热门研究和应用近半个世纪，项目涉及新药研究所有的医、药基础学科和I}缶床学科，但研究 发展很不平衡，留下很多需要再研讨和再评价的问题。 单一结构药物、质量控制、药代动力学研究的滞后，阻碍了研究样品的标准化及量化；药效和毒理 研究受累的同时，进一步制约有效性和安全性的科学评价；能提供临床研究直接参考的、有指导性的实 用基础资料不多，因而靠经验、靠观察作判断，从而产生带偶然性和盲目性的报告很难避免。 在雷公藤自身药用研究还不充分和不均衡背景下，雷公藤新的药用衍生物的问世，带来了雷公藤研 究的新问题和新挑战。 报告总结了雷公藤现时的药用价值及存在问题；提出了值得思考和讨论的几个方面；介绍了与雷公 藤临床应用相关的一些应用基础研究的进展；在新的认识基础上，对雷公藤的药理和毒理作用进行了再 探讨和再评价，并与甾体激素作了比较。 作者认为：从受体、基因、信号、途径…方面定性、定量地对雷公藤与皮质激素、环孢素和他克莫 司等不同类型的药物的作用模式作比较，弄清药理作用与毒副作用原理的共性与差异，通过构—效关系及 活性基团的研究。提高雷公藤化合物作用的选择性，或可走出一条新的研发途径。 ·7。 中华中医药学会皮肤科分会第五次学术年会 雷公藤自身的药用价值、理论和实用研究还将持续下去，新药问世是必然的规律，两者的共存和相 互依赖将在雷公藤的应用和研发方面开辟一个新的局面。 痤疮的物理治疗及应用技巧 王玮蓁 武汉市中西医结合医院 痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病，好发于面部、胸背部，具有粉刺、丘疹、脓疱、结节、 囊肿、瘢痕等多形态皮肤损害，其预后对患者生活质量有较大的影响，由于痤疮而引发的不同程度的心 理和社会问题，已引起人们的关注。常规的药物治疗可能出现的副反应，如四环素类药物对肝脏的影响， 维甲酸对骨骼发育的影响，均对其长期应用受到限制。 有肝病的痤疮患者多拒绝口服药物。因此，寻找有效的物理治疗成为我们关注的热点。 本文就我们痤疮专科所开展的物理治疗进行了回顾和总结，其中包括中西医两方面的治疗。 在我科痤疮门诊开展的中医治疗有：中药倒膜、中药熏蒸、刺络拔罐、穴位自血疗法，穴位埋线疗 法。西医治疗有微晶磨削、电刺、药物导人、光子嫩肤、局部封闭、冷冻治疗、光动力治疗等。 一、治疗方法简介： 1、中药倒膜：根据不同的皮肤损害设计中药验方，利用石膏在凝固过程中的发热作用