气压弹道碎石和钬激光碎石治疗输尿管上段结石的疗效对比.pdfVIP

实 用 临 床 医 药 杂 志 研究专辑20l4年第18卷第2期 · 52 · JournalofClinical MedicineinPractice ’’… 。 ’ 。’ … ’ 气压弹道碎石和钬激光碎石治疗 输尿管上段结石的疗效对 比 刘 峰，宋 波，贤少忠，李 鑫，孙少鹏，孔广起 (首都医科大学潞河教学医院 泌尿外科，北京，101149) 摘 要：目的 比较输尿管上段结石治疗中应用钬激光碎石和气压弹道碎石的疗效和安全性。方法 输尿管上段结石患 者211例，根据治疗方式分为：气压碎石组 (PL组)97例，在输尿管镜下应用气压弹道碎石术 (PL)治疗 ；钬激光碎石组 (HL组) l14例 ，应用钬激光碎石术 (HL)治疗。观察2组患者手术成功率、手术时间和相关并发症。结果 PL组和HL组一次手术成 功率分别为70．1％(68／97)和90．3％(103／114)，差异有统计学意义 (P0．O1)；手术时间PL组 (38．54-8．2)rain，长于HL组 的(25．2-I-5．4)rain(P0．05)。结石向上移位 PL组 l6例 ，HL组5例；输尿管穿孔PL组3例，HL组2例；术后肾绞痛 PL组 17例，HL组2例。结论 尿管上段结石的治疗中，钬激光碎石治疗效果优于较气压弹道碎石，且相对安全。 关键词：输尿管结石；气压弹道 ；钬激光 中图分类号：R693+．4 文献标识码 ：A 文章编号：1672-2353(2014)$2-052-02 A comparativestudyofHolmium ：YAG laserlithotripsyand pneumaticlithotripsyforupperureteralcalculi LIU Feng ，SONG Bo ，XIAN Shaozhong，LIXin，SUN Shaopeng，KONG Guangqi (DepartmentofUrology，TheLuhe teachinghospital0，theCapitalMedicalUniversity，Beijing，101149) ABSTRACT：Objective Tocomparetheclinicaloutcomesinmanagementofupperureteral calculiwithholmium laserlithotripsyand pneumaticlithotripsy．M ethods Outof211patientswith upperureteralcalculi，97casesweretreatedwithpneumaticlithotripsy(PLgroup)and114caseswith holmiumlaserlithotripsy(HLgroup)．Comparisonwasmadeonclinicaloutcomesbetween2groups． Results ThesuccessrateofoperationinPLgroupandHLgroupwere70．1％ and90．3％ ．respec— tively，withasignificantdifference(P0．01)；Meanoperationtimeoftwogroupswere(38．5± 8．2)minand(25．2±5．4)min，respectively，withasignificantdifference(P0．05)．16cases withCalculimovingupwardinPLgroupand5casesinHLgroup：perforationoftheureterhappened in3 casesinPLgroupand2casesinHLgroup：renalcolicafteroperationhappenedin17casesinPL groupand2casesinHL group．Conclusion ComparedwithPL．HLhasgreateradvantagesintrea— ringtheupperu