眩晕并发抑郁症的病因探讨及护理.pdfVIP

临床封§理 或半定量培养阳性有微生物星著生长；导管相关血流感染：采集 感染依据，也应尽早拔管，避免细菌定植于导管，影响治疗效果。 疑有菌血症患者的血液，至少外周血培养有一次阳性结果，有感 有研究通过多元线性回归分析得出，感染的发生与导管留置的时 染的临床表现H无明确的其他感染源，还须包括1次半定量或定 问成正相关。 量导管细菌培养阳性。从导管头端和外周血培养中分离出桕同的 由于化疗药物的刺激性大，静脉营养治疗的高浓度，脂肪乳 微生物。 荆的沉积，细菌和霉菌容易在脂肪乳荆中生长，容易引起堵管，增 3结果 加了污染机会，因此必须缩短冲管的问隔时问。做到严格正压封 3．1导管丰目关性感染情况 管，静脉封管液在20ml左右，以防止导管堵塞，降低感染机会。 本组病例中有3例发生静脉炎。导管培养阳性6例，血培养 4．2重视病情观察，及时诊断和治疗导管相关性感染 阳性4例。根据诊断标准，符合导管细菌定植6例，符合导管相关 肿瘤病人免疫力低，容易感染，应严密观察病情及生命体征 血流感染4例，导管相关血流感染病例中，发热病人2例。外周白 的变化，尤其注意体温的变化，还要注意局部的情况，如穿刺点周 细胞计数升高。导管培养及缸培养分离纠的细菌均为条件致病菌， 围的皮肤红肿化脓、沿着静脉走向的皮肤发红、穿刺侧肢体肿胀， 导管培养中草绿色链球菌2例，表皮葡萄球菌2例，白色念球菌l发现异常时及时采集标本，通过实验室检查可以进一步明确诊断。 例，肺炎克雷伯菌1例；血培养中白色念球菌l例，表皮葡萄球菌 对于应用中心静脉置管的病人来说，防止导管相关感染始终 l例，尿肠球菌及铜绿假单胞菌各l例。 ． 是非常重要的，严格的导管管理。严格的无菌操作在延长导管使 3．2导管相关感染的危险因素分析 用、减少并发症方面有着重要的意义。通过规范各项相关的制度 导管细菌定植与导管相关血流感染的发生率与性别、年龄， 和操作程序，严格认真的护理可以最大限度的预防和减少导管相 体重、导管留置的部位无关，与静脉高营养治疗、药物的性质(如 关性感染。 脂肪乳剂使用)，化疗周期、导管堵塞、留置时间有关。 参考文献 4讨论 4．1导管相关感染的危险因素分析及防护 【l】刘桂英．留置针在外科临床的应用及静脉炎的预防．中华 导管留置时间延长可增加导管细菌定植及相关血流感染的发 当代医学，2005，6：30～31． 生率，治疗结束后应及时拔管。一旦有临床感染症状或实验室的 眩晕并发抑郁症的病因探讨及护理 袁映梅 包庆惠 (广东省中医院 广东广州 510120) R473．74 【中图分类号1 【文献标识码】B I文章编号l1672—5085(2008)23—0060—02 眩晕是临床上常见症状，其病因复杂，涉及面广，以颈性眩晕 2．1．2取得家庭及社会支持良好的家庭、社会支持有利于 最为多见。颈性眩晕是指椎动脉颅外段受颈部病变的影响导致血流 病人对治疗及健康宜教的执行，有利于对病人疾病的早日康复， 障碍引起以眩晕为主的临床综合征。其特点是眩晕主要发生于头颈 更好地服务于社会，从而有利于心身健康。故护理病人过程中，多 部活动时，多发于中老年人，然而近年来发病有年轻化趋势。我科 与病人家属沟通，取得他们的支持，共同护理病人，促进抑郁状 临床观察眩晕并发抑郁症患者96例的护理状况，总结如下： 态的改善。 1临床资料 2．1．3自我调节，正确面对外来刺激根据病人的性别、年 1．1一般资料本科从2004年至今收治眩晕并发抑郁症病 龄、性格特征、疾病特点等从不同角度进行护理，健康宣教，以 人96例，本组患