胸膜孤立性纤维瘤dect表现.pdfVIP

2 136 放射学实践 2O15年 2月第 3O卷第 2期 RadiolPractice，Feb2015，Vol30，No． 一 胸 部影像 学 胸膜孤立性纤维瘤的CT表现 王玉婕 ，黄遥 ，唐威，刘莉，吴宁 【摘要】 目的：分析胸膜孤立性纤维瘤(SFTP)的CT表现 ，以提高对该病的认识及诊断水平 。方法 ：回顾性分析经病 理证实的33例 SFTP患者的MSCT表现(增强扫描 24例 ，平扫 12例 ，其 中3例行平扫+增强扫描)及 ，临床资料 。结果： 33例 SFTP共检 出35个病灶(其 中2例为多发病例 ，均有 2个病灶)。病灶可发生于胸膜任何部位(以宽基底贴邻于肋胸 膜 、纵隔胸膜 、膈肌胸膜 、叶间胸膜分别为 14、12、7和 2个)，好发 于中下胸腔 (32／35，占91．4 )。病灶最大径为 l_o～ 19．ocm(中位 7．7cm)，≥10．0cm者 15个，3．ocm 者 3个。13个 CT平扫病灶 中(平扫共 12例 ，其 中 1例为 多发病 灶)，密度均匀6个(最大径均1O．0cm)，密度不均7个(最大径≥10．0cm5个)。26个增强扫描病灶 中(增强扫描 24例 ， 其 中2例为多发病灶)，均匀强化 6个 ；“地 图样”不均匀强化 l9个(最大径≥10．0em l1个)，其 中13个可见务状、纡曲走 行的 “匍样血管”(最大径≥10．0cm8个)；另 1例仅见 “匍样血管”。伴囊变、坏死者 l1个 ，其 中最大径≥10．0cm者 1O个 (10／11，占9o．9 )，10．0cm者 1个，两者间具有统计学差异 (P=0．000)。伴钙化者 7个 ，其 中5个最大径 ≥10．0cm (5／7，占71．4 )。3例恶性 SFTP的4个病灶 (4／35，占11．4 )中，最大径≥10．0cm 者3个 ，伴囊变、坏死 3个 ，伴钙化 3 个，破坏邻近肋骨骨质 2个，伸入纵隔生长 1个。结论：SFTP的CT表现具有一定特征性；良、恶性 SFTP在 CT上常难 以 鉴剐 ，当病 变侵蚀 周 围组织时可提 示恶性 可能。 【关键词】 孤立性纤维瘤 ，胸膜；体层摄影术 ，螺旋计算机 【中图分类号1R734．3；R814．42 【文献标识码】A 【文章编号】1000—0313(2015)O2一O136—05 DOI：10．13609／i．cnki．1000—0313．2O15．02．010 AnanalysisofCTfeaturesofsolitaryfibroustumorofthepleura WANG Yu-jie，HUANG Yao，TANGWei，eta1．Depart— mentofImagingDiagnosis，CancerHospital，ChineseAcademyofMedicalSciences PekingUnionMedicalCollege，Beijing 100021，P．R．China [Abstract] Objective：Toassessthecomputedtomography (CT)featuresofsolitaryfibroustumorsofthepleura (SFTPs)，toimprovetheknowledgeanddiagnosticaccuracy．Methods：TheCT featuresandcliniealfindingsof33patients