全髋关节置换术的护理及康复干预.pdfVIP

维普资讯 临 床 护 理 CHINESE COMM ONITY DoCToRS 全髋关节置换术的护理及康复干预 的现代化外科手术。同时耐心介绍成功 第 1天因疼痛，多数患者活动时有恐惧 郑亚薇 病例，以解决思想顾虑，降低病人的应激 感，在给予患者有效的药物止痛后 ，可帮 363000福建省漳州市芗城医院 反应程度，增强战胜疾病的信心。②处理 助其被动活动，挤压腓肠肌以促进静脉血 潜在的感染性疾病灶，如牙龈炎、脚癣、嵌 回流，并指导进行踝关节屈伸运动 ，然后 甲、皮肤疖肿等。术前治疗这些感染疾病 放松重复练习。注意运动由小到大 ，活动 可大大降低手术感染的机会。③术前康 时间由短到长，所有床上运动均在患肢外 摘 要 目的：探讨全髋关节置换术的护 复指导与体位的要求：采平卧位或适当抬 展中立位状态下进行。③术后4～6天， 理新进展及康复干预措施。方法：通过对 高床头 15。～30。，但患髋屈曲45。，不侧 病情稳定后开始进行 ，每天可在医师指导 本科36例全髋关节置换术的病人的护理 位 ，患肢外展30。，并保持中立，两腿间防 下被动活动髋关节数次，为下床负重做准 干预实施结果评价 。结果：发现全髋关节 止外展架或厚枕。鼓励病人坚持做足趾、 备 ，但避免极度屈曲、内收、内旋而造成髋 置换术病员康复实施科学的护理 、康复干 踝关节主、被动伸缩练习，适宜的股 四头 关节脱位。④术后6—12天开始体位轻 预措施对病情转归有极其重要 的意义。 肌等长缩练习，以减少下肢深静脉血栓形 移：先由卧位到坐位 ，由坐到站，又站到行 结论：通过心理护理 ，术前健康知识指导 成 ，预防并发症。 走训练，提高肌力 ，联系独立坐起或扶拐 及手术后康复干预措施的实施。可减轻 术后护理：①预防并发症：返 回病室 行走。⑤卧位时仍平卧或半卧，3个月内 病员负性情绪，降低应激反应，避免并发 搬动患者至床上应保持肢体外展位 ，防止 避免侧卧；坐位时尽量靠坐有扶手之椅 症发生，促进病员早期康复。 髋关节脱臼。侧方切 口时保持外展中立 子，3周内屈髋45。，以后逐渐增加屈髋 关键词 全髋关节置换术 护理 康复 位，防止外旋，预防关节脱位。后方侧位 度，但避免90。，不可将患肢架在另一条 干预 切 口时，患肢平放床上，两腿之间加一软 腿上或盘腿；站立时患肢外展 ，6个月 内 枕，禁止内收内旋位，保持肢体的位置，可 息肢避免内收及内旋动作。患肢不负重， 资料与方法 行皮牵引或穿丁字鞋。鼓励咳嗽、咳痰， 拄双杖行走 ，术后 3个月患肢可逐渐负 2005～2006年收治全髋关节置换病 防止肺炎。抬高患肢 ，主动或被动的活动 重，由双杖一单杖一弃杖，但必须避免屈 人36例，男28例 ，女8例，年龄 50～88 患肢 ，逆肢体方向按摩，促进静脉肢体回 患髋下蹲。 岁，其中股骨头坏死 18例，股骨颈骨折