中西医结合配合心理疏导治疗妊娠剧吐的疗效观察.pdfVIP

河北医药2012年6月 第34卷 第 11期 HebeiMedicalJournal，2012，Vol34JunNo．11 1729 doi：10．3969／j．issn．1002—7386．2012．11．079 · 中医 ·中西 医结 合 · 中西医结合配合心理疏导治疗妊娠剧吐的疗效观察 蔡瑞艳 【关键词】 维生素B1；胞二磷胆碱；联合用药；心理疏导；妊娠剧吐 【中图分类号】 R714．24 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002—7386(2012)11—1729—02 妊娠呕吐是指妊娠早期出现的恶心、呕吐，厌食，乏力，甚 的产生，并积极配合治疗，不 良情绪得到很大缓解。好转：仍偶 至入 口即吐。这种现象常常出现在妊娠早期，尤其以首次妊娠 有恶心呕吐，进食后部分吐出，尿酮体阳性，电解质指标部分异 更为显著。少数孕妇反应严重 ，频繁恶心呕吐，不能进食，以致 常。无效 ：症状未改善，持续恶心呕吐，不能进食，尿酮体阳性 ， 发生体液失衡及新陈代谢障碍，甚至危及孕妇生命，称为妊娠 各项电解质指标异常，仍需依靠补液补充能量等支持疗法。 剧吐(hyperemesisgravidarum)，发生率0．35％ ～0．47％”。我 1．4 统计学分析 计数资料采用 ×检验，P0．05为差异有 科于2010年5月至2011年 5月对妊娠剧吐患者采取维生素 统计学意义。 B1与胞二磷胆碱联合用药配合心理疏导进行治疗 ，与传统常 2 结果 规疗法进行疗效对照观察，报告如下。 试验组和对照组有效率分别为96％和88％，2组比较比较 1 资料与方法 差异有统计学意义(P0．05)。见表 1。 1．1 一般资料 选择2010年5月至2011年5月在我科治疗 表 1 2组疗效比较 n=25，例(％) 的妊娠剧吐患者50例，年龄20—35岁，孕周5—12周，孕次为 1—3次，随机分为试验组与对照组，每组25例 ，2组孕妇经超 声诊断均提示宫内胚胎发育正常，身体无其他器质性病变，并 注 ：与对照组 比较 ．P 0．05 排除其他原因引起 的呕吐。2组孕妇均有剧烈的恶心呕吐症 3 讨论 状，实验室检查：尿酮体 + ～+++，电解质：K 3．0— 妊娠剧吐为妊娠期特有的一种疾病，其产生的原因可能与 3．8mmol／L：Na 125 — 140 mmol／L；CL一95 ～102 mmo／L； 血HCG水平的升高有关，并且经观察发现，一些精神过度焦虑 COCP16～23．5mmol／L；均禁食在24h以上，并均有一定程度 紧张的孕妇更容易发生妊娠剧吐。严重的呕吐可以引起体内 的紧张焦虑情绪。2组一般情况差异无统计学意义 (P 酸碱平衡失调代谢紊乱，并可以引起代谢性酸中毒，甚至肾前 0．05)，具有可 比性 。 性急性肾功能衰竭，严重者可危及产妇生命及影响胎儿的生长 1．2 方法 试验组：注射前要询问有无药物过敏史，否则慎 发育。频繁的呕吐可以引起体内维生素 Bl缺乏。导致 Wer- 用。取2ml一次性注射器抽取维生素 B。注射液 100mg，分别 nicke综合征，严重者可导致患者死亡，所以对于妊娠剧吐的治 垂直刺人双手内关穴 1O一15mm，患者诉酸胀感 ，回抽注射器 疗具有重要的临床意义。内关穴为手阙阴心包经