坎地沙坦治疗轻中度高血压60例临床观察.pdfVIP

咸宁学院学报 (医学版)2012年第26卷第4期[JournalofXianningUnive~iff(MedieMSciences)] 299 坎地沙坦治疗轻 中度高血压 60例临床观察 李 峰 (赤壁市人民医院，湖北 赤壁 437300) 中图分类号：R544．1 文献标识码：B 文章编号：1008~635(2012)04-0299~2 坎地沙坦是继氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦之后 不合用其它降压药，观察8周，研究结束后再酌情 上市的又一种新型血管紧张素 Ⅱ受体拮抗药。我 调整方案继续治疗。 们以疗效较为肯定的抗高血压一线药物血管紧张 1．3 效果评定 素转换酶抑制剂贝那普利作对照，探讨坎地沙坦 在人组时和人组后第 2、4、6、8周末，以美国 治疗轻、中度高血压的疗效及安全性。 Spacelab90217动态血压仪 (ABPM)连续监测上 肢血压，袖带缚于右臂，测压间隔为30min，监测 l 资料与方法 24h，以仪器 自动计算24h平均血压。同时监测心 1．1 一般资料 电图，血、尿常规 ，肝、肾功能。 样本选择2010年 1月至2011年6月我院内 临床疗效按卫生部高血压疗效评定标准判 科门诊和住院患者，均符合高血压诊断标准…，但 定。随机血压舒张压下降≥10mmHg且降至正常 舒张压不超过 110mmHg(1mmHg=0．1333kPa)， 范围或舒张压下降 ≥20mmHg为显效；舒张压下 收缩压不超过该年龄段正常值上限40mmHg，属 降lOmmHg但已降至正常范围内或舒张压下降 于轻、中度高血压。除高血压及其并发症外无其 10—20mmHg或收缩压下降30mmHg为有效；血 它重要器官疾病；患者对本研究知情同意；未使用 压未达到有效标准为无效；总有效 =显效 +有 过坎地沙坦或贝那普利治疗，均能完成研究。排 效c2]。 除重性精神疾病患者，妊娠、哺乳期妇女以及对研 1．4 统计学方法 究用的两种降压药有明显禁忌者。共收集 120 计数资料采用x检验，计量资料采用t检验， 例，其中男、女各6O例；脑力劳动者62例，体力劳 等级资料采用秩和检验，重复测量数据采用重复 动者58例；年龄45—68岁，平均 56．6岁；文化程 度量分析，检验水准 旺=0．05。 度：初中及 以下32例，高中31例，大专及以上57 2 结 果 例。按就诊顺序分性别和劳动性质(脑力和体力) 将人组患者随机分入试验组和对照组，每组60例， 2．1 两组降压疗效比较 两组患者上述资料基本匹配，差异无统计学意义 由表 1见，在干预后的第2、8周末，两组临床 (P0．05)。 疗效差异无统计学意义，而在第4、6周末，试验组 1．2 治疗方法 f床疗效高于对照组，差异有统计学意义 (P0． 人组前详细告知本研究的意义、具体实施办 O5)。4个时点的总有效率，试验组分别为48． 法和注意事项，充分征得患者同意后履行签字手 33％、81．67％、88．33％、90．oo％，对照组分别为 续。仔细询问病史，做好体格检查和各项辅助检 51．67％ 、70．O0％ 、81．67％ 、88．33％ 。 ’查，全面了解患者身体状况。首诊未使用降压药