开展药品不良反应监测工作的实践与体会.pdfVIP

· 药事组织 · 中目茜 2012年7月20日 第2l卷第 14期 PharmaceuticalAdministration Chi．aPharmaceuticals Vo1．21，No．14，July20，2012 开展药品不 良反应监测工作的实践与体会 陈玉皇，侯疏影，薄 红 (哈尔滨医科大学附属第一医院静脉药物配置中心，黑龙江 哈尔滨 150001) 摘要：目的 探讨医院药品不 良反应(ADR)监测工作，促进临床合理用药，确保患者用药安全。方法 通过对医院2007年 以来开展ADR 监测工作中存在的问题进行分析，并提 出相关建议和对策。结果与结论 医院加强ADR监测工作有助于提高医疗质量，降低患者用药 风险。医院应将 ADR监测_T-作作为医疗质量管理的一项重要 内容，以保障公众用药安全、合理、有效。 关键词：药品不 良反应监测；合理用药；实践；体会 中图分类号：954 文献标识码 ：A 文章编号：1006—4931(2012)12—0074—02 开展药品不 良反应 (ADR)监测工作能及时了解医院发生的 23 ADR报告质量低 药害事件和各批次药品的质量，协助临床医师处理因药品引起的 ADR报表不全主要表现在：ADR严重程度不标明，不 良反应 医疗安全问题，减少医疗纠纷，对提高临床合理用药水平 ，保证患 事件名称模糊、笼统 ，医院名称 、联系方式、病历号／门诊号、不 良 者用药安全有效，避免不 良药物相互作用而导致的ADR发生有 反应分析 、原患疾病、国内外有无类似不 良反应等项填写缺项、漏 十分重要的意义。笔者回顾近 3年多来的ADR监测工作 ，就我院 项，药品通用名称和商品名称不准确，生产厂家、批号、用法用量 、 ADR监测中存在的问题作具体分析 ，以对问题的解决提供参考。 用药起止时间、用药原因不具体；不 良反应事件和过程描述不明 1 必要-l生 确、具体，相应的处理简单，无临床检验结果等。 ADR监测是对药品的有害性进行安全防范的一项措施 ，开 2．4 临床漏报、不报现象较多 展 ADR监测有助于及时了解 ADR情况 ，便于采取相应 的措施 ， 医院ADR监测大多由临床药学室负责。我院 目前参与临床 防止 ADR在更大范围内的危害。医院是诊断、治疗及使用药品最 药学工作的药师有限，大部分药师仍从事传统的药品供应调剂工 集 中的地方 ，是发现 ADR的主要场所，而医师、药师、护士直接接触 作，临床药学专业知识缺乏，对罕见的、新的ADR难以发现，从而 患者，是医院药品不 良反应报告的主要信息来源，在ADR监测中发 造成较多的ADR漏报和不报，某些地区漏报率竟高达 90％…。 挥着极为重要的作用。因此，开展医院ADR监测工作尤为必要。 2．5 临床医师、药师责任心不强 2 ADR监测工作存在的问题 临床医师、药师在对患者用药前，没有认真仔细阅读药品说 2．1 医院领导重视不够、执行不到位 明书，了解其不 良反应的类型，对药物常见的不 良反应没有很好 长期以来，医院重医轻药，认为药学部是供应药品的辅助科 地掌握。其次 ，对出现的ADR只简单地填一些信息，对缺少的信 室。目前 ，ADR监测处在初级阶段，加上单位负责人 、医护人员甚 息或必需的信息根本不做必要记录，报表内容的完整性 、真实性 至有些药学人员对ADR缺乏认识，对其危害性了解不够，没有引 及科学性无法保证。 起足够重视，从而影响了其监测工作。 3 建议及措施 22 医务人员对ADR认识模糊 3．1 加强ADR监测宣传，提高认识 药品不 良反应是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用 针对医院ADR监测工作存在的问题，应通过各种形式进行宣 药 目的无关或意外的