绒毛叶状分割性子宫平滑肌瘤1例及文献复习.pdfVIP

维普资讯 临床与实验稿理学杂志 ¨ 川 J／Patho／21)03Aug；I9(4 443 绒毛叶状分割性子宫 滑肌瘤 l例及丈献复习 奚政君 成宇帆 张文竹 【关键词】 子寓JI~I!N；缄七状乎泔肌 ：分制 生乇【 腔 觅满帆液．部分仅见均匀红染的蛋白液．少数m符壁# 【中图分类号】R73733 文【献标识码】1{ 厚 易见肌管壁玻璃样变性或水肿．平滑肌细胞绕_fⅡ瞥旋涡 【文章编号】 101)l7399(2003)04 f1443 02 状或无规则散乱排列 ．局部细胞中富．密集，不见普通半}i_} 痫帕编 {样．flh~rJ方式 ，有 平滑ItJt~[1t胞散乱、稀疏地分布 川 质IlI．ftll胞彤忠 0 通 ·衍肌 细l地相似，术吧¨H! 临床资料 患者女 ．4()岁，I月终次数减少半年，卜腹部包块桃 诊 体检发 f】下艘胄包块，井有少量腹水 妇利榆 发现 右侧附件区10 ，10321×5Cnl包块 ．活动度可，尤固定轻 度触埔，子宫略大，左侧附件尤异常 B越爪：右侧附件I见 囊实胜肿块 多结节状．12恤】x10Cl1)v6CJI／拟诊 阔韧 带恶性肿瘤——蜘『增l1J能 他榆在均术 珊『硅异常 月 经史：末次月经 21【01年 11月 q【日，月经周弹』6／30d 于 2001年 2【l_】18 【1下术．术中送右删I~fl：硬了宫仝切怀奉 术中冷冻诊断为左侧卵巢及子宫平滑肌瘤 局部水刖黏液变 性 术后随访3个月．未见肿橱复发 2 病理形态 21 眼观 仝 宫及肿憎IJJ除标本，了官夫小8．5 I 4 (m，3．5CII／，IJl膜厚0．2～0．4㈣ ．光滑．』I／LL, 2．5～4cnl， 寓颈尚光滑 朽侧肌壁问向外突起～个类圆形』】IlI物．12m ^I1cnl×5[211．向内#托距 了宫 内膜 0．4～Im1．。正常肌 壁界欠清，其子寓蛾外的部分有薄层包蟆．切脚灰皇J：儿岢I： 色，大部分呈实性， 多结 状．部分区域 。囊性．蛮性 质 地较韧．局部黏液样．肿块表而尚见2个结竹佯突起．直径分 别为2m1和4CLI1，啪而包、匝同I 在此肿块 _勺『I、F方．I=!lj 宫体侧壁近行宵角和近官鳓管处．均丌丁见3枚肿块分叶状排 列，表而覆盖薄层包憔．色暗 外观类似胎 小叫( I) 近右宫角处肿块直{分驯为4rn、35-”u和3“ll_近预管处 肿块直径分别为4Ill、3cnl啊l3m ．相邻的3枚肿块共同以 纤细、软的纤维 管蒂 子宫外侧 下“连．圳 睹红，质软， 其中 I牧切呵夫部分为囊性 22 镜检 取制 自1；同部位的切”镜下表现类似．肿捕 i- 要山I皿管、平滑肌及纤维基质组成．大小 等的血管胯，从 状分布，与其周围的平滑肌纤维一起形成大体的!。 样外 观，近包膜处血管丛密度较高 血管壁多数较 ．管腔扩jK． 收稿 日期：2002 07 25 修同fI期：20112 (／9 I8 图I 川r响 阻 ；』 情“包．挪舒 1‘廿 状 qll 刮州 作者单位：f海第二医科大学附属新华医院病娜利．1．海 20(1092 似腑盘小IIf 图2 血管^^状舒伽 滑IIM[II胞绕血锶。旋满 作青简介：奚政对，女．5() ．副主fIl蜜师．土鼙研究小儿川瘤瘸删 状或正地 做钆排州．聃匝水 HI{411 图3 1Ⅱ』【南向F f 学 rel：((121)6579[ 肌 0【1内延续 1K．分割d-常 滑叭 织【l十) H 4(I