肝病后抑郁症理论初探.pdfVIP

第二届世界中医药学会联合会肝病专业委员会学术会议 述和认识是病性在不同病位的转归，也是以证素为依据的．有关证素的研究，正在成为新的热点，近期有 学者归纳出病性证素有3l项[2-41．．(外)风、寒、署、湿、(外)燥、火(热)、痰，饮，水停、虫积、食积、 脓、气滞、气闭，血瘀、血热、血寒、气虚、气陷、气不固、气脱、血虚、阴虚、亡阴、阳虚、亡阳、精 (髓)亏、津(液)伤、阳浮、阳亢、动(内)风。结合慢性乙型肝炎疾病特点，我们的研究发现，慢性 乙型肝炎常见的证素有：寒湿、火、气虚、气郁、气滞、热，湿、湿热、血虚、血瘀、阳虚、阴虚、肝脾 不调肝、胃不和、水等15项。这些证素在演变过程中有以下规律：随着病情进展，证素增多，单纯慢性 乙型肝炎多由一种或两种证素组成，随着病情进展，常表现为多种证素组成的复合证候，早期肝硬化多由两 种或三种证素组成；肝硬化腹水由一种证素组成的证候极少，而是多由三种或四种证素组成的复杂证候。 单纯慢性乙型肝炎患者以气虚、气郁、湿、湿热为多；早期肝硬化患者以气虚、气郁、湿热、血瘀为多； 肝硬化腹水患者气虚、湿热，血瘀、阴虚、水为多．从上可以看出，慢性乙型肝炎以气虚，气郁、湿、湿 热、瘀为基本证素。热、湿、血虚、肝胃不和等证素与病情演变无关；气虚、气郁等证素随病情进展需而 下降；寒湿、火、气滞、湿热、肝脾不调等证素肝硬化多于单纯慢乙肝；血瘀、阳虚、阴虚等证素随病情 进展需而增多，肝硬化腹水多于早期肝硬化，早期肝硬化多于单纯慢乙肝。水作为慢性乙型肝炎之证素， 一般出现于肝硬化失代偿期之肝硬化腹水阶段。 参考文献：略 ， 肝病后抑郁症理论初探 刘铁军 张景洲 于洪涛 (长春中医药大学第一附属医院 长春130021) 摘要：由慢性肝病引起的抑郁状态称为肝病后抑郁症，其属于广义心身疾病的范畴。本文从肝病后抑郁症理论的提出． 发病调查、病因病机及治疗现状四个方面对肝病后抑郁症进行初步探讨。肝病后抑郁症属“因病而郁”，入可“因郁致病”亦可 “因病致郁”，疾病和情绪可相互影响。 关键词：肝病后抑郁症、中医郁证、理论探讨 The DiscussiononPost-liverDisease Primary Depression Liu Yu Tie-jun Jing—zhou Zhang Hongtao theFirst to ofTraditionalChinese Affiliated Medicine 130021 Hospital ChangchunUniversity Changchun the Abstracts：chronicliverdiseaseinduced of to disease．This depressionpatients，itbelongs psychosomatic generalized triestodiscussitfromfour disease was and paper aspects：post-liverdepressionbroughtforward、epidemiologicsurveys、factors stateoftreatment．Post-liverdisease induced interactional arouse‘depression patho