肺炎支原体肺炎患儿外周血Th1Th2表达及肺功能变化的临床.pdfVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2014 年3 月第8 卷第6 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),March 15,2014,Vol.8,No.6 ·1031 · ·临床论著· 肺炎支原体肺炎患儿外周血Th1/Th2 表达及肺功能变化的临床意义 王鑫 马春艳 张亚京 宁立华 陈华 周芳 郝锦丽 【摘要】 目的 探讨外周血Th1 细胞因子γ 干扰素（IFN-γ ）、Th2 细胞因子白细胞介素-4 （IL-4 ） 及TIgE 的水平在肺炎支原体肺炎患儿发病中的作用以及肺功能变化的临床意义。方法 选择肺炎支 原体肺炎患儿64 例，其中喘息组27 例，非喘息组37 例，健康体检儿童20 例为研究对象。用ELISA 法测定Th1 细胞因子IFN-γ 、Th2 细胞因子IL-4 。荧光酶标法测定血清中TIgE 的水平，肺炎支原体 肺炎患儿行肺功能检测。结果 （1）肺炎支原体肺炎喘息组、非喘息组与对照组三者比较应用方差 分析，血清IL-4 、IFN-γ 、IFN-γ/IL-4 及TIgE 水平比较差异均有显著性（P 均＜0.05 ）。（2 ）肺炎 支原体肺炎喘息组与非喘息组常规肺功能及小气道功能比较差异均有显著性（P 均＜0.000 ）。（3 ） 肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4 与IFN-γ 水平经Pearson 相关分析呈正相关（r ＝0.780，P ＝0.000 ）。 （4 ）肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4 与TIgE 水平经Pearson 相关分析呈正相关（r ＝0.531，P ＝0.000 ）。 （5 ）肺炎支原体肺炎患儿血清IL-4、IFN-γ 水平经Pearson 相关分析与肺功能FEV1/% 、PEF%及V50% 、 V25%均呈负相关（r 分别为－0.490、－0.377、－0.296、－0.407，P 均＜0.05 ）。结论 肺炎支原 体肺炎患儿Th1/Th2 值下降，Th2 细胞占优势，患儿存在免疫失调；肺炎支原体肺炎患儿肺功能改 变主要表现为阻塞性、限制性或混合性通气功能障碍。 【关键词】 干扰素Ⅱ型； 白细胞介素4 ； 呼吸功能试验； 肺炎支原体肺炎 Expression of peripheral Th1/Th2 and clinical significance of the change of pulmonary function in children with mycoplasma pneumoniae pneumonia Wang Xin, Ma Chunyan, Zhang Yajing, Ning Lihua, Chen Hua, Zhou Fang, Hao Jinli. Department of Pediatrics, the Third Affiliated Hospital of Inner Mongolia Medical College, Baotou 014010, China Corresponding author: Wang Xin, Email: drbtwangxin@163.com 【Abstract 】 Objective To investigate the influence of the peripheral blood of Th1 cytokine interferon-γ (IFN-γ), Th2 cytokine interleukin-4 (IL-4) and the level of TIgE in the pathogenesis of the children with mycoplasma pneumoniae pneumonia(MPP) and clinical significance of the change of pulmonary function. Methods The study involved 64 cases with MPP from Department of Pediatrics, the Third Affiliated Hospital of