四肢躯干低度恶性纤维黏液肉瘤与黏液纤维肉瘤的临床病理比较分析.pdfVIP

· 166 · 临床与实验病理学杂志 I，ClinExpPathol2009Apr；25(2) 四肢躯干低度恶性纤维黏液 肉瘤与黏液纤维肉瘤的临 床病理 比较分析 黄晓赤 ，罗克枢 ，吴蓉宜 ，赵剑萍 ，唐 艳。 摘要：目的 探讨发生在躯干肢体5例低度恶性的纤维黏液肉瘤 (1ow—gradefibromyxoidsarcoma，LGFMS)和4例黏液纤维肉瘤 (myxofibrosarcoma，MFS)的临床病理特征、生物学行为、诊断和鉴别诊断。方法 分析5例 LGFMS的临床病理资料、大体形 态、组织学特点、免疫组化标记和预后，并与4例MFS相比较。结果 两类肿瘤能够在组织形态学方面进行鉴别，LGFMS由梭 形细胞构成，具有黏液区和纤维问质交替分布的特点。肿瘤细胞无异型性，肿瘤组织无坏死。MFS以细长弯曲的薄壁血管和 脂母细胞样细胞为特征，伴有丰富的黏液区而没有大面积的实性区，有肿瘤性坏死。两类肿瘤在免疫组化标记、肿瘤位置和 患者的年龄方面也有差别。结论 LGFMS是一种罕见肿瘤 ，临床病理及生物学行为与 MFS不同，二者可以通过临床病理特 点进行鉴别，LGFMS较之MFS有更好的预后。 关键词：软组织肿瘤 ；纤维黏液肉瘤；黏液纤维肉瘤；预后 中图分类号 ：R738．6 文献标识码：A 文章编号：1001—7399(2009)02—0166—05 Low-gradefibromyxoid sarcoma versusmyxofibrosarcoma in extremitiesand trunk：a com- parativeanalysisofclinicOpath0lOgicalfeatures HUANG Xiao·chi，LUOKe—shu ，WU Rong—yi，ZHAO Jian—ping ，TangYan (DepartmentofPathology，ChengduSixthPeople’SHospital，Chengdu 610051，China；DepartmentofPathology，GeneralHospitalof ChengduMilitaryCommand，Chengdu 610083，China；DepartmentofPathology，ChengduThreePeople’sHospital，Chengdu 610015，China) Abstract：Purpose Toinvestigatethec1inic0pathologicalfeatures，behavior，diagnosisanddifferentialdiagnosisoflow—rgadefibromyx— oidsarcoma(LGFMS)andmvx0fibrosarcoma(MFS)intrunkandextremites．Methods FivecasesofLGFMSwereanalyzedand comparedwith4casesofMFSwithrespecttoclinicalinformation，macroscopy，histology，immunohistochemicalmarkersandprognosis． Results Thetwoentitiescouldbedistinguishedonhistologicalgrounds．LGFMSwascomposedofblandspindlecellswithalternating myxoidandfibrousstroma．Tumorcytologicalatypiawasabsent，andnotumornecrosiswasobservedinanyofLGFMS．Mrswascharac— terizedbythepresenceofprominentelongated，curvilinearcapillariesandpsudolipoblasts，accompaniedbyanabundantmyxoidmatrix． Ithadnoexpensivesolidareas，Andtumornecrosiswasobserved．Thetwoentitieshaddifferentiationinimmunohistochemicalmarkers． tumorlocationandpatient’Syears．Conclusions LGFMS isararetumor，anddifferentfrom Mrsinclinicopathologicalfeaturesand behaviors．LGFMShasbetterp