挖空细胞的本质及尖锐湿疣病理诊断.pdfVIP

维普资讯 · 492 · 临床与实验病理学杂志 JClinExpPathol 2003Oct；19(5) 挖空细胞 的本质及尖锐湿疣病理诊断 彭 杰 彭杰青 余 俐 邬全会 暴菊英 柳息洪 摘【要】 目的 从分子生物学角度，寻找尖锐湿疣比较确切可行的病理诊断标准。方法 采用HE、HPV-CAg免疫组化、 HPV—DNA原位杂交组化染色和超薄切片等方法检测5O例尖锐湿疣 ；用原位末端标记 TUNEL染色 ，对20例尖锐湿疣进行观 察。结果 鳞状上皮呈尖细的乳头状增生，角化不全和乳头纤维轴索中毛细血管丛状增生，棘层中上部和颗粒层有多少不等 的挖空细胞，单个散在 、成群或广泛分布，胞质空亮 ，核皱缩成星形或毛虫样 ，无炎细胞反应。原位杂交组化 HPv—DNA的阳性 细胞比免疫组化HPV-CAg阳性细胞明显增多。原位末端标记 TUNEL染色及光镜 、电镜观察，显示所有的挖空细胞均呈现细 胞凋亡变化。结论 尖锐湿疣挖空细胞是 由 V所引起的凋亡细胞。从形态学上确认其凋亡特征即可确定尖锐湿疣的诊 断，角化不全和乳头间质血管丛状增生可作佐证 。难 以确认挖空细胞 的疑难病例 ，可采用原位杂交组化技术 。 【关键词】 尖锐湿疣 ；挖空细胞；凋亡；原位末端标记 【中图分类号】R752．53 文【献标识码】A 文【章编号】 1001—7399(2003)05—0492—04 Consultingthenatureofkoilocytesand thecriterion ofpathologicdiagnosisof condylomaacuminatum PengJie，PengJieqing2，YuLi，W uQuanhui，BaoJuying ，LiuXihong (LaboratoryResearchCenter，GuangzhouYledicalCollege，Guangzhou 510182；DepartmentofPatholo— gY，Yo~gj MedicalCollegeof Huazhong University ’Scienceand Technology，Wuhan 430030； DepartmentofPathology，DongshanDistrictPeople’SHospital，Guangzhou 510080) A【bstract】 Purpose Tosearchthecriterionofpathologicdiagnosisofcondylomaacumit~atum atanangleofmolecularbiology． M ethods Fiftycasesofcondylomaacuminatum weredetectedwithHE ，HPV—CAg，immunohistochemisty，HPV—DNA insituhy— brihistochemicalstainingandultrascetion；20CS~Swereobservde with insituend labellingTUN~L staining．Results Epithelium revealde finepapillagrowth，praakeratosisandplexusproliferationofsmallblc~{vesselinpapillastroma．Therearemoreorless koilocytesonmidNenadupperpartsofspinalstratmu ，arrangde singleseparately，ingroupordiffusely，cytoplasm weredear，nuclei werepyknotictOform starlikeorcaterpillarlike，noinflna~matorycellraectde surroundingit．ISHHPV—DNA positiveceilsweremuch morethan IHCHPV—CAgpositiveceils．W ithinsituandLabeLLingTLrNEL stainingandobservde undermicroscopy，elcetronmicro— scope，allKoilocyticnucleishowde apoptoticchange．Conclusions Koi