外阴Bowen样丘疹病15例临床病理分析.pdfVIP

维普资讯 · 56 · 临床与实验病理学杂志 JClinEzcpPathol 2003Feb；19(1) 外阴Bowen样丘疹病 15例临床病理分析 赵 涌 林 晓 李圆圆 徐元浩 摘【要】 目的 探讨Bowen样丘疹病的临床病理特征、鉴别诊断及病因。方法 对 15例Bowen样丘疹病进行临床和病理分 析并随访。采用多重引物PCR检测12例Bowen样丘疹病上皮组织中HPVDNA，用免疫组化S-P法检测 15例HPV抗原及 p53蛋白。结果 15例Bowen样丘疹病患者全为女性，年龄21--40岁(平均29．5岁)。病变外观为色素性扁平丘疹，组织学 与Bowen病相似，但异型性较小。12例病变组织HPV6、11、16、18型病毒基因检测均为阴性，对照组检测阳性。广谱 HPV抗 原检测阳性2例(2／15)，p53蛋白阳性2例(2／15)。结论 Bowen样丘疹病的诊断应该结合典型临床特征，该病属良性病变， 但伴有重度非典型增生病例可视为癌前病变，发病与HPV感染的关系尚待肯定。 【关键词】外阴疾病；Bowen样丘疹病；病理学，临床；人乳头状瘤病毒；p53蛋白 【中图分类号】R711．72 文【献标识码】A 文【章编号】 1001—7399(2003)01—0056—03 Vulvarbowenoidpapulosis：aclinicopathologicalanalysisof15cases ZhaoYong，LinXiao，LiYuahyuan，XuYuanhao (DepartmentofPathology，ChongqingMedicalUniversity，Chongqing 400016) A【bstract】 Iurp~e Tostudytheclinicopathologicalfeatures，differentialdiagnosisandetiologicfactorsofBowenoidpapulosis (BP)．Methods Theclinicalnadpathologicfaeturesof15casesofBPwerenaalyzed．MultiplePCRwasusedtodetectHPV(6，11， 16，18)in12cases．ImmunohistochemistrystainingWasapplide todeterminep53proteinnadHPVnatigenin15casesofBP．Results All15casesofBPinthegroupwerewomen，withagdefrom21to40years(me．z~n_29．5years)．Grossly，thediseaseappeardeaS multipleflatpapuleswithpigmentde ．andhistOlogicallysimilartoBowen’Sdisease．Nopositiveresultsweredetectde for VDNA in12casesofBP，whereascontrolcaseswerepositive． Vnatigenwerepresentin2eases(2／15)nadp53proteinwerepositivein 2cases(2／15)ofBP．Conclusions MakingdiangosisofBPshouldcombinewithtypicalclinicalfaetures．BPisabening diseasenad thecasewithsevereatpy icalhpyerplasiamaybeconsiderde as aprecancerous lesion．TheralationshipbetweenHPVnadBPisnoteer— tiffde inthisstudy． K【eywords】 ⅦIvardiseases；Bowenoidpapulosis；pathology，clinical；HPV；p53protein Bowen样丘疹病(Bowenoidpapulosis，BP)是一 例外阴鳞癌作对照。所有标本经 10％福尔马林液 种好发于年轻人外生殖器的多发性色素性丘疹。临 固定，石蜡包埋，常规切片染色，光镜下观察。 床上常误诊为扁平苔癣、尖锐湿疣，病理上有时会被