青霉素治疗梅毒的护理体会.pdfVIP

Strait Vol20No．112008 PharmaceuticalJoumal 泌，使胃内的pH值升高，破坏硫糖铝分解所需的酸性环境， 民卫生出版社．2007，10 减弱硫糖铝的作用，如两药需合用应先服硫糖铝，间隔1h后 再服雷尼替丁。③喹诺酮类药物与非甾体抗炎药合用可导致 青霉素治疗梅毒的护理体会 中枢神经系统兴奋和惊厥的危险性增加。糖尿病患者在服喹 蔡丽娇，张少明(泉州市皮肤病防治院泉州62000) 诺酮类药物可引起血糖异常。喹诺酮类药物与含铝、镁的抗 酸剂与金属阳离子(如锌、铁、钙)的制剂、制酸剂(西咪替丁) 摘要： 青霉素是治疗早期梅毒的首选药物。对首次发现梅毒的惠 等药物合用时疗效降低，因而上述药物需同服应间隔至少2h 者需要做青霉素试敏．肌注时要匀推注不可停顿。以免药液堵塞针 以上。 头。对长期注射臀部肌肉出现硬节的患者，可以每晚用热毛巾湿敷、 3．1．4给药时间不当：青霉素和头孢菌素类药物属于时间依 局部按摩氙外线照射。舛一次应用苄星青霉索的惠者．可口服强的松 赖性抗生素。其疗效与抗生素血药浓度超过MIC的时间密切 预防发生吉海反应。肌注完毕后，用耐刺盒将注射和针头分离，做好 相关。在临床上可通过大于MIC时间来增加疗效，对血浆半 针刺预防。如被污染针头刺伤。立即做意外暴露的处理。 衰期短的抗生索可小剂量多次给药。B内酰胺类药物除头孢 关键词：苄星青霉素；脱敏；梅毒 曲松半衰期较长可1日1次给药外。其余药物每日应给药2 中图分类号：R969 ～4次。 011一0159，02 3．1．5抗菌药物滥用：普通感冒选用阿奇霉素、罗红霉素和 头孢氨苄缓释片等抗菌药物．按照抗菌药物临床应用指导原 则，普通感冒不宜常规预防使用抗菌药物，病毒性感染使用抗 梅毒是经典性传播疾病之一。是由苍白螺旋体所引起的 菌药物无效，相反还可能引起细菌耐药或菌群失调。 一种病程长、临床表现各异的慢性性传捅疾病。早期梅毒症 3．2诊断与用药不符诊断为啮动脉血管硬化，给药：头孢 状轻、传播性强。尤其是不典型的皮损，极易与其他疾病混淆． 拉定；诊断为病毒性感冒，给药：无极膏、氯霉索强的松龙滴眼 在世界范围内仍是一种严重影响人类健康的疾病。因此，早 液；诊断为癫痫，给药：蓝芩口服液、谷维素；诊断为供血不足， 期诊断．及时治疗尤为重要。迄今为止青霉素仍是治疗该病 给药：克拉霉素分散片等。(处方管理办法)规定：为了便于药 的最佳选择．且未发现有对青霉素耐药的梅毒螺旋体株。现 学专业人员审方．医师开具处方时。除特殊情况必须注明临床 将用苄星青霉素作为首选药物肌肉注射治疗梅毒的护理体 诊断，对于诊断与用药不符，药剂人员很难正确指导患者使用 会、对青霉素皮试过敏并经非青霉素类药物治疗后疗效不佳 药品，影响用药的安全、有效。医师应加强对处方诊断的重视， 的患者采用青霉素脱敏治疗的护理体会介绍如下。 药师应与医师沟通．共同贯彻处方管理办法。 1关于青霉素皮试的问题 3．3用法用量不合理如环丙沙星缓释片0。591天3次用 1．1对首次发现梅毒的患者需要做青霉索皮试过敏试验。 试敏阴性方可肌注苄星青霉索以往用过苄星青霉索的患者停 药剂量偏大，应改为1天1次即可；扑感敏成人使用0．2片1 药在7d以上。需要重新做试敏。 天3次剂量太小。应改为1片；思替卡韦规格0．5mg×7粒， 1．2皮试假阳性 以往偶有青霉素过敏史的患者或青霉索 5mg1天1次用药剂量偏大，应改为0．5rag；环丙沙星缓释片 用法写成点眼。药物的剂量与药物的毒性和不良反应的发生 皮试弱慢性的患者在做青霉索皮试的基础上加做生理盐水对 密切相关．不恰当的剂