卒中后精神障碍临床分析.pdfVIP

· 886 · 山西医药杂志 2OlO年 9月第39卷第 9期下半月 ShanxiMedJ，September2010，Vo!．39，No．9theSecond 长 ，术者与助手分别 同时向两侧撕开皮下脂肪及腹直肌 ，暴 2．2 2组术后愈合情况 ：观察组患者术后 5d拆线，切口甲 露腹膜 ，在腹膜上撕开一个小洞 ，示指进入腹腔 ，钝性撕开 级愈合率 100 (78／78)；对照组患者术后 7d拆线，l例切 腹膜，常规缝合腹直肌前鞘 ，用 4号丝线间断缝合皮肤及皮 VI感染 ，3例切El脂肪液化 ，切 口愈合率 98 (81／83)，2组 下脂肪层 3针 ，对合皮缘 ，止血钳钳夹 2～3min即可 。 比较差异无统计学意义。 1．3 观察指标 ：2组均观察平均手术时间，平均术后排气 3 讨 论 时间，切 口甲级愈合例数 。 腹部横切 口是 目前妇产科手术中广泛使用的切 口，切 口 1．4 统计学处理 ：计量资料采用 t检验 ，计数资料采用 7 张力为纵切 口张力的 4O ～6O ，几乎不发生腹部切 口疝 ， 检验 。以Pd0．05为差异有统计学意义 。 尤其对腹壁肥胖患者术后愈合好 ，切 口感染率低 ，深受临床 2 结 果 医生的喜爱。因其手术时间短，术后排气时间短，恢复快，瘢 2．1 2组手术时间、术后排气时间比较 ：见表 1。观察组较 痕小，呈横行线条状 ，与皮纹一致 ，且术后疼痛轻 ，对 呼吸和 对照组缩短 ，差异有统计学意义 (Pd0．05)。 行走的影响小，切 口美观 ，又受到广大患者的欢迎。但 因术 表 1 2组患者手术情况比较(±) 中分离腹直肌鞘较广 ，创面较大，组织损伤重 ，因此术后腹壁 粘连较重，二次手术存在腹壁解剖层次不清，进腹困难 ，易损 伤邻近脏器 的缺点，因此建议有手术高危因素的患者 ，以下 腹纵切 口为好 ，不要 因追求美观而造成不必要 的损伤。 (收稿 日期 ：2Ol0-02—25) 作者简介 ：刘瑞芳 ，女，1972年 4月生 ，主 治 医师 ，交 口县人 术后随访观察组切 口瘢痕小 ，无硬结 ，美观 ，而对 照组 民 医 院 ，0324O0 切 口瘢痕较大 ，且有硬结 ，患者 自觉不适 ，时间较长 。 卒中后精神障碍临床分析 中条 山有色集团公司职工总医院(043700) 冯群燕 对我 院2005年 1月至 2008年 12月收治 的脑卒 中患 评定量表 (HAMA)进行评定 。 者卒中后 的精神障碍进行分析 ，现报告如下。 1．4 统计学处理 ：使用 SPSS13．0统计软件 ，计量资料均 1 资料与方法 以 --+S表示 ，采用 t检验 ，以P0．05为差异有统计学意 1．1 一般资料：56例患者均为我院收治的脑卒 中后精神 义 。 障碍患者 ，均符合文献~11诊断标准 ；男性 37例，女性 l9 2 结 果 例 ；年龄 56--85岁 ，平均 68．5岁；精神异常时间 1～2d；脑 经过治疗 ，患者的运动功能积分E(212±13)分]显著高 梗死 27例 ，脑 出血 24例，蛛 网膜 下腔 出血 4例 ，脑栓塞 1 于治疗前[(103±19)分]，精神障碍积分[(8．2±1．7)分]显