微生态制剂防治极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察.pdfVIP

第 27 卷第 1 期 广 　东 　医 　学 　院　学 　报 Vol27 No 1 　 　 　　　　　 　　　　 2009 年 2 月 J OU RNAL OF GUAN GDON G M ED ICAL COLL E GE Feb . 2009 　 37 微生态制剂防治极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎的疗效观察 ( ) 黄柏枝 ,杨华英 ,黄肖梅 　　 广东省东莞市太平人民医院小儿科 ,广东东莞 523900 ( ) ( ) 摘 　要 : 目的　观察应用微生态制剂 双歧杆菌 预防极低出生体重儿坏死性小肠结肠炎 N EC 的有效性 。方法 　选 取生后存活 7d 并且开始胃肠道喂养的极低出生体重儿 183 例 ,随机分为预防组 95 例 ,对照组 88 例 。两组均治疗原发病 , 预防组在此基础上每 日增加给予口服或鼻饲双歧杆菌 0 . 25 亿个活菌/ 次 ,每天 2 次 ,用药时间从生后第 7 天起 ,连用 7d 。 观察治疗期间两照组发生 N EC 的情况及体质量变化 ,对两组治疗前及治疗后 7d 分别留取新鲜粪便标本进行细菌学检查 。 ( ) ( ) ( 结果 　预防组 N EC 发病率为 2 . 10 % 2/ 95 ,对照组 N EC 发生率为 10 . 23 % 9/ 88 ,两组比较差异有统计学意义 P ) ( ) ( ) ( 0 . 0 1 。住院期间预防组每 日体质量增加 8. 109 ±2 . 127 g ,对照组的为 6 . 489 ±2 . 327 g ,两者比较差异有统计学意义 P ) ( ) 0 . 0 1 。治疗 7d 后两组患儿肠道细菌总数 、杆菌 、球菌总数及杆球菌比值差异均有统计学意义 P 0 . 0 1 。预防组治疗 ( ) 前 、治疗 7d 后杆球菌比值差异无统计学意义 P 0 . 05 。结论 　给予极低出生体重儿预防性口服双歧杆菌能够降低 N EC 发病率 ,促进体质量增长 。 关键词 :坏死性小肠结肠炎 ;极低出生体重儿 ;微生态制剂 ;双歧杆菌 中图分类号 :R 722 . 6 　　　　文献标识码 :B 　　　　文章编号 (2009) 0 1003703 ( ) ) 　　新生儿坏死性小肠结肠炎 N EC 是新生儿期最常 0 . 05 ,具有可比性 。 见和最严重的疾病之一 ,尤其好发于早产儿 、低出生体 表 1 　两组合并症分布情况 　(例) 重儿 ,表现为腹胀 、血便 、肠壁积气等[ 1 ] 。虽然由于肺