新鲜羊膜移植联合丝线胬肉分离术的临床观察.pdfVIP

· · 山西医药杂志 年 月第 卷第 期 ， ， ， ’!!$ - * - ;9?5@4AB0CDEEFG’!!$HIJ*KI- #’’ 3 新鲜羊膜移植联合丝线胬肉分离术的临床观察 大同市第五人民医院（ ） !#!!$ 郭 胜 梁庆丰 芦佳娜 翼状胬肉为临床上常见的眼表疾病，治疗以手术切除 面。并将丝线向瞳孔区作拉锯式运动，这样使胬肉头部与 为主，但单纯手术切除复发率可高达!%!!%。我们对 正常组织钝性分离，最后将胬肉颈体部剔除。按巩膜裸露 例 眼翼状胬肉行复合式新鲜羊膜移植联合丝线胬肉 面大小取已备好的羊膜，注意一定要将羊膜上皮面朝上，平 $ ’ 分离术，术后复发率明显降低，现报告如下。 铺于裸露区，用 可吸收尼龙线在上、下及鼻侧方位结 (!:! 资料与方法 膜缘缝合固定羊膜植片，一般间断缝合 针，每针缝线 ! !$ ()( 一般资料 均应穿过角膜或巩膜浅层，使羊膜植片紧贴于巩膜面并与 年 月至 年 月，我们收治翼状胬肉患者 结膜紧密相连或压到结膜下 ，术毕绷带包扎术眼，术 ’!! ’ ’!!* (’ ’.. 例 眼。男性 例，女性 例；年龄 岁，平均 后治疗同对照组。 * $$ * (+ ’(!#$ （ ）岁；病程 年，平均（ ）年；其中初发性胬肉 观察指标 *’,- ’!( +, () 眼，复发性 眼；右眼 只，左眼 只。胬肉均发生于 判定标准：治愈：角膜创面愈合，透明光滑，结膜平 - (- ! $ ())( 鼻侧，头部达角膜缘内 。随机将 例患者分为： 复无充血；复发：角膜创面有新生血管及胬肉增生，结膜充 ’!*.. * 观察组 例 眼（初发性胬肉 眼，复发性 眼）；对照 血明显。 $ ’ ! (’ 组 例 眼（初发性胬肉 眼，复发性 眼），两组一般 愈合时间及愈合速度：在裂隙灯下，用荧光素染色 (- ’ (- $ ())’ 情况比较差异无统计学意义。 法观察角膜上皮愈合情况，记录角膜上皮完全愈合的时间 治疗方法 （）；术前测量胬肉侵入角膜的距离（ ），以此作为术后角 ()’ 9 .. ()’)( 对照组：地卡因表面麻醉后，胬肉颈部和体部结膜 膜上皮缺损区的长度；则愈合速度为角膜上皮缺损区的长 下注射 利多卡因 ，手术在显微镜下操作。用有齿 度除以角膜上皮完全愈合的