正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍功能康复的影响.pdfVIP

塑±堂笪苤查!QQ!堡!!旦箜!!鲞箜!i塑 ·康复护理· 正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽 障碍功能康复的影响 王爱珍1 刘桂芳2 商书琴1 (1-山东省立医院针灸理疗康复中心，山东济南250021；2．山东省威海市精神病医院，山东威海264205) 摘要 目的观察正弦调制中频电疗对脑卒中后吞咽障碍的影响。方法将50例脑卒中吞咽障碍患者随机 分为治疗组和对照组各25例，治疗组采用正弦调制中频电疗配合吞咽训练，对照组进行单纯康复训练治疗。两组 病人均实施常规护理。治疗前后，采用洼田氏的咽水试验对两组患者吞咽功能训练疗效进行评价．结果治疗组总 有效率92％，对照组64％，两组问差异有显著性意义(PO．05)．结论正弦调制中频电疗配合吞咽训练对脑卒中 后吞咽障碍的康复效果优于单纯吞咽训练。 关键词 正弦调制中频电疗 脑卒中 吞咽障碍 吞咽训练 Disorderof fun wordsSinusoidalmodulation current Stroke l【ey mi小frepuencytherapy deglutition ction exercise SwaUowing 中图分类号：R472。R496文献标识码：B 文章编号：1002—6975(2007)23—2148一02 吞咽功能障碍是脑卒中常见的症状之一。易导 有呛咳；重度：呛咳多次发生，lOs内不能饮完。 致患者饮水呛咳、吞咽困难、语言障碍，常可引起吸 1．2方法 入性肺炎，甚至窒息死亡。以往的鼻导管进食给吞 1．2．1治疗组 咽障碍患者带来诸多不便，且进食成分单一，常造成 1．2．1．1用正弦调制中频电疗法 选用频率为 2 000～5000 电解质紊乱、营养不良及社会心理障碍，严重影响患 Hz，调制频率为10～150Hz，间调、变 者疾病康复和生活质量。因此，对吞咽障碍患者进 调两种波形，小电极两组。一组电极水平排列于舌 行有效地康复训练，改善其进食能力是非常必要的。 骨上方}另一组电极放在两侧面颊部。打开电源，放 好电极后，选择波形、调制频率，每次两种波形交替 我科2004年3月～2006年3月收治脑卒中伴吞咽 障碍患者50例，我们对其中25例采用正弦调制中使用，每种作用3～8min，舌骨上方强度调至患者 频电疗法配合传统吞咽康复训练，效果明显。 感局部能耐受的震颤感、明显轻度烧灼感或抓挠感 为宜，保持该水平的刺激，嘱患者做吞咽动作；面颊 l资料与方法 部以可见面肌收缩为准。每次治疗20min，每日1 次，12d为一个疗程。 1．1一般资料本组男28例，女22例，年龄37～ 1．2．1．2吞咽功能训练(1)发音训练：嘱病人张 74岁，平均5Z岁。其中：高血压脑出血27例，脑梗 死23例。将50例患者随机分为两组：康复训练组 口发“a”音，并向两侧运动发“yi”音，然后再发“wu” 音；(2)舌部运动：使舌向前伸出，然后做左右运动摆 (对照组)和综合物理治疗组