非抗癌类药物辅助抗癌作用.pdfVIP

中国药师 2001年第4卷第6期 459 非 抗 癌 类 药 物 的 辅 助 抗 癌 作 用 宋晓坤 (天律医科 学 属肿霜医院 300060) 关键词 癌症 生物调节荆 免疫调节荆 癌症手术或常规化疗疗效差、易复发 实践中 药物的抗肿瘤活性与这些可裂解复台物存在 良好的 发现多种药物具有增强免疫功能的作用，进而达到 相关性，预示着喹诺酮衍生物可能成为以拓扑异构 辅助治疗肿瘤的目的。这些药物中一部分属于生物 酶 Ⅱ为靶标的抗肿瘤药物。在 国内进行的研究中， 调节剂(BRM，biologicalresponsemodifier)，副作用 A-74932是第一个报道的对实体瘤有效并且有临床 少，可增强抗肿瘤药效，改善患者生存质量，延缓 应用前景的抗肿瘤喹诺酮类化合物，在以喹诺酮化 转移，延长生命。本文对这些药物加以综述 。 合物作氮芥烷化剂载体的实验中，大部分化合物均 1 抗茵药物 显示一定的抗肿瘤活性，并兼具抗菌活性。 1．I 克拉霉素 (CTM) 芦氟沙N~(RSX)t一体外活性不太强，体 内活性 克拉霉素系红霉素 14元环衍生物 ，基于红霉 强，脂溶性好，渗透力强 ，其发挥免疫调节作用的 素类对免疫系统的药理影响，Durie探索应用CTM 机理在于增强了巨噬细胞吞噬功能。对 62名接受 治疗骨髓瘤。用药组 30例多数 曾接受周围血干细 化疗的肿瘤患者每天 200nagRFX用 以预防感染， 胞移植或药物化疗，疗效不佳。应用CTM 1500 其中32名患者完成了治疗，成功地预防了G一菌引 nag，tid，连用一周后停药一周，间断给药。结果 15 发的感染。另用于30例伴有感染的肿瘤患者，其中 例有效，表现为临床症状显著改善，经核磁共振 呼吸道感染24例，有效率 75％，泌尿道感染6例， (MRI)检验证实骨髓和骨骼病变减少，血清M一蛋 有效率 833％ 白明显降低，t3-2微球蛋白和c一反应蛋白减少，其 1．4 头孢地秦(莫敌)是具有免疫调节作用的头孢 中7例完全有效，病情缓解率最长达56周，血液浆 类抗菌药，其免疫机理研究比较深入，它除了增强 细胞 由65％降至 1％。目前美国CedarsSinai综合 巨噬细胞吞噬功能、增加吞噬活性外，还可增加L 癌症中心正进行一项更大规模的实验，以证实这一 淋巴细胞数 目，并使_r4厂 比例正常，使免疫系统 结果并确定最佳剂量和疗程。 各个细胞成分互相协同加强 1．2 甲硝唑 2】 2 非甾体抗炎药{NSAIDs 靳鸿江等对 15例失去手术和化疗机会的肝癌 NSAIDs是WHO制定的癌症三阶梯止痛的第 患者采用甲硝唑治疗。VI服 400nag，rid，4周为一 一 步用药。大量体外实验表明，肿瘤细胞能产生大 疗程，病情严重者先静滴 甲硝唑500～1000nag 量前列腺素E2，而且随着肿瘤细胞的生长繁殖，前 qd，好转后改为口服，同时给予保肝药 、活血化瘀 列腺素水平逐渐增高，NSAIDs能抑制培养的肿瘤 及健脾理气中药等支持治疗。均未使用抗癌类化疗 细胞生长，经NSAIDs处理的动物能对抗诱癌物质 药。结果经过 2--32个月的治疗，完全缓解 1例， 的致癌作用 流行病学研究认为，阿司匹林及其他 部分缓解8例，稳定4例，进展2例。多数患者经B NSAIDs可减少大肠癌发病的危险性，规律的服用 超复查显示肝肿瘤缩小，甲胎蛋白(AFP)下降或转 阿司匹林能使大肠癌死亡率降低近一半，长期服用 阴，7-GT，AKP，ALT下降或降至正常。 阿司匹林超过 1