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·185·
·综 述·
1.03.026
doi:10.3969/j.issn.1005-0264.201
中药有效成分防治脂肪肝的研究进展。
唐亚军赵瑜冯琴彭景华胡义扬
上海中医药大学附属曙光医院、上海中医药大学肝病研究所、肝肾疾病病证教育部重点研究室、上海市高校中医内科学E一研
究院(上海,201203)
中医药防治脂肪肝的研究越来越受到重视。除中药复方 Ohwi]中提取的有效成分,属于异黄酮化合物,有扩张冠脉。
研究之外。对脂肪肝防治有效的中药有效组分或成分也在不 增加冠脉血流量,降低血压,减慢心率,降低心肌耗氧量等
断探寻中,初步发现了一些能减轻肝脏脂肪沉积的有效成分, 作用哺】。ZhengP等F’发现葛根素能显著降低非酒精性脂肪性
兹综述如下。 肝病大鼠肝脏TG和TCh含量,减轻肝脏炎症反应。降低血清
1人参茎叶皂苷(ginsenosides.ste删1.1eaves,GSL)
人参是五加科人参属植物,其主要化学成分为人参皂苷, 平。研究结果证实葛根素可通过JAK2/STAT3信号转导通路
人参茎叶皂苷与人参皂苷有相似的结构,也有相似的药理作 增加瘦素表达以达到治疗非酒精性脂肪性肝病的目的。
of
用,有报道人参皂苷具有抗高脂血症及清除氧自由基的作 4白芍总苷(totalglucosidespaeony。TGP)
用【1’21。胡巢凤等1通过高脂饲料复制小鼠脂肪肝模型,给予 白芍为毛茛科植物芍药的根,具有养血、止痹、益气、
人参茎叶皂苷低剂量组(50mg·kg一·d。1)和高剂量组通络的作用,白芍总苷是从白芍中提取的有效成分。现代药
(100mg·kg~-d“)灌胃,结果显示高剂量组可以明显改理证明,TGP具有抗炎、免疫调节、镇静、镇痛、耐缺氧、
善肝功能,降低血脂、肝脏脂肪和丙二醛(MDA)的含量,抗氧化和抗心肌缺血、保肝等作用H,9J。有报道¨们,TGP可
增加超氧化物歧化酶(SOD)活性,改善小鼠肝脏病理形态明显恢复m动物胰岛素敏感性,拮抗m,降低血脂水平,从
学。药理机制研究表明:人参茎叶皂苷可能通过增加肝组织 而抑制“初次打击”;通过提高抗氧化能力,促进脂质过氧化
PPARamRNA表达,降低血脂和肝脂水平;通过降低终产物的清除,减轻脂质过氧化导致的“二次打击”;进而起
到保护肝细胞、改善肝功能及拮抗肝细胞脂肪变性的作用。
CYP2EImRNA表达,抑制脂质过氧化反应,发挥治疗脂肪肝
5 fromhawthorn
的作用。 山楂叶总黄酮(flavone biloba-FHB)
2姜黄素(Curcumln) 山楂为蔷薇科植物山里红和山楂的果实,味甘、酸,性
姜黄素为中药姜黄的萃取成分,具有降脂、抗炎、利胆、 微温,归脾、胃、肝经。具有消食化积、活血化瘀的功效。
其提取物山楂叶总黄酮是从山楂叶中提取的总黄酮组分,含
抗氧化等作用。有报道,大鼠非酒精性脂肪性肝病(NAFl,D)
模型经过姜黄素治疗后,可逆转肝脏脂肪变性,改善肝功能, 有多种黄酮苷、荭草素、葡荆牡黄酮等成分,具有降压、降
并能够降低HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA·I砌)。升高脂联脂,纠正心肌缺血和脑缺血,防止血管内皮细胞氧化的作
素水平,降低血清rG(甘油三酯)、TCh(总胆固醇)、LDL-用u¨。刘江等¨引通过高糖高脂饲料建立胰岛素抵抗大鼠模
Ch(低密度脂蛋白一胆固醇)含量。研究还提示姜黄素可能通 型,观察FHB对血清中血糖、血脂、胰岛素含
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