代谢综合征在脑小血管病发病机制中作用_刘寒.pdfVIP

20 13 11 11 11 Chinese Journal of General Practice ，November 20 13 ，Vol. 11，No. 11 ·1772 · 中华全科医学 年 月第 卷第 期 · · 综 述 代谢综合征在脑小血管病发病机制中的作用 ， 刘寒 孙中武 【 】 ; ; ; ; 关键词 代谢综合征 脑小血管病 高血压 腔隙性脑梗死 脑白质病变 【 】 Ｒ589 Ｒ544 ． 1 【 】 A 【 】 1674-4 152 (2013)11-1772-03 中图分类号 文献标识码 文章编号 (small vessel disease ，SVD) 。 T2 脑小血管病 是由于颅内小血管 性梗死 影像学上表现为脑室旁和脑深部白质广泛性长 信 、 、 、 ， ， T2W FLAIＲ 。 如小动脉 微动脉 小静脉 毛细血管病变所致疾病 包括腔隙 号 在 和 上尤其明显 (lacunar infarction ，LI )、 (white matter le- 1. 4. 2 腔隙性脑梗死 当由上述发病机制致小血管的急性阻 性脑梗死 脑白质病变 sions ，WML)、 (cerebral microbleeds ，CMB ) 。 ， 、 ， LI 。 脑微出血 等 近年 塞 导致急性 局灶性缺血所致的完全组织坏死 则形成 ，SVD ， 1. 4. 3 、 来 受到了人们广泛的关注 因为其不仅可以导致血管性 微出血和大血肿 当血管壁破坏 淀粉样沉积所致血 (VCI)， (VaD)， SVD ， CMB ， 认知功能损害 甚至血管性痴呆 也可以因 管破裂 可形成 和大血肿 但为何有些血管破裂形成微出 、 、 、 ， ， 出现皮质下损害特征如步态障碍 排尿障碍 假性延髓麻痹 抑 血 而另外一些形成大血肿的原因未明 目前认为不同的血管 ， 、 ， 。 郁症状等而严重影响其生活质量 给社会 家庭和个人带来严 壁厚度可能为其的原因 较厚的血管壁与微出血相关 。SVD ， 重的负担 病因和发病机制较为复杂 其中代谢综合征及 2 脑小血管病与Mets 及其各因子之间的关系 其各因子在其发病机制中发挥重要作用。Mets 是多种代谢危 代谢综合征(metabolic syndrome ，Mets)是与代谢异常相关