青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析.pdfVIP

当代医学 2012年l0月第18卷第3O期总第293期 ContemporaryMedicine，Oct．2012，Vo1．18No．30IssueNo．293 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2012．30．065 青少年腰椎间盘突出症的特点和临床治疗分析 刚毅 [摘要】 目的 分析青少年腰椎 问盘突出症的临床特点以及有效的治疗措施。方法 A2olO年4月]~2012年4月骨科收治的25例青少年腰椎问 盘突出症患者，回顾性分析其临床资料，并根据临床特点进行总结，寻找其发病特征及最为有效的治疗措施。结果 青少年腰椎间盘突出症的特点：(1) 发病诱因为外伤或先天畸形 (2)临床发病症状较轻、体征较重；(3)临床体检难以确诊、定位，行GT、MRl有助于明确诊断；(4)早期手术治疗效果较为理 想。结论 青少年腰椎问盘突出症其症状、体征、影像学检查及病理特点，细术前检查评估有助于手术成功。 关【键词] 青少年；腰椎 间盘突出症；临床特点；分析 A『bstract】Objective Toanalysisofadolescentlumbardischerniationanditsclinicalcharacteristicsandeffectivetreatmentmeasures． MethodsFrom April2010toApril2012in thedepartmentoforthopedicsinourhospital，25casesofadolescentlumbardischerniationpatients weretreated．A retrospectiveanalysisoftheclinicaldata，andaccordingtosummarizetheclinicalcharacteristic，findtheirpathogeneticfeatures andthemosteffectivetreatmentmeasures．ResultsTheadolescentlmu barintervertebraldiscprotrusionhasthefeathers，suchas：(1)Traumaor congenitalmalformationswerethepredisposingfactors；(2)Clinicalsymptomswerenotserious，andsignswerethecontrary；(3)Diagnosisand localizationaredifferentbyphysicalexaminnation．CLMRIcanhelptoconfimr thediagnosis；(4)Theeffectsofearlyoperationisgood．Conclusion Adolescentlumbarintervertebraldiscprotrusionofhteirsymptoms，sings，radiologicalandpathologicalfeaturesandadultlumbra discherniationhas manydifferences，detailedpreoperativeexaminationassessmentcontributestosuccessfuloperationmodeofoperation． K『eywords】Adolescent；Lumbradischerniation；Clinicalcharacteristics；Analysis 青少年腰椎间盘突出症临床发病率低 ，文献报道其发病率 1．2 临床表现 患者均有腰部活动受限，特别是屈伸 明 约为所有腰椎间盘突出症的0．6％～3％“，因其临床特点和治疗 显受限。腰生理前凸缩小l7例，3例后凸，5例变直。18N椎旁肌痉 措施较成人腰椎间盘突出症存在许多差异，需要仔细的术前检查 挛 ，7例椎旁有压痛 ，其中6例向一侧或双侧下肢放射。其临床表 与评估。青少年腰椎间盘突出症通过一般的体检及x线片难以确 现还包括腰痛伴坐骨神经痛，其中4例单纯腰痛，6例单纯单侧下 诊 ，目前的治疗措施及效果尚有很大争议 。本文回顾性分析我 肢痛 ，4例单纯单侧足下