附子临床应用举验.pdfVIP

2003 年 　4 月 河 　　南 　　中 　　医 April 　　　2003 　 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 第 23 卷 第 4 期 HENAN TRADITIONAL CHIN ESE MEDICIN E Vol. 23 　　No. 4 本案为感冒诱发慢性心功能不全 , 中医辨证为心脾阳 附子临床应用举验 虚 ,水湿泛滥所致。附子能温助心阳 ,其所含化学成分乌头 碱 ,具有明显的强心作用 ,能增强心肌收缩力 ,抗心律失常及 抗心肌缺血缺氧。对于慢性心功能不全患者 ,通过附子的强 杨小欣 心作用 ,改善心肌缺血缺氧及全身循环 ,纠正心律失常。 2 　急性胃肠炎 (南阳理工学院张仲景国医学院 ,河南 　南阳 　473061) 王某 ,男 ,30 岁 ,2001 年 7 月 23 日初诊。述其2 d 前过 关键词 : 附子;慢性心功能不全 ; 急性胃肠炎 ;类风湿性关节 食冷饮致胃脘部痛如刀绞 ,恶心呕吐 ,大便溏泻日 3 次 ,西医 炎 ;冠心病心绞痛 ;慢性肾炎 诊断为急性胃肠炎 ,服西药治疗 ,效果不佳来诊。查 : 胃脘部 中图分类号:R282. 71 　　文献标识码 :B 　　 冷痛 ,遇热痛减 ,舌淡苔白 ,脉沉弦有力。辨证 :外寒入侵 ,脾 ( ) 文章编号 :1003 - 5028 2003 04 - 0060 - 02 阳受困 ,运化失常 ,治宜温阳益气 ,散寒止痛。方用附子理中 汤加减 :制附子 8 g ,党参 15 g ,炒白术 12 g ,干姜 10 g ,高良 附子为毛莨科多年生草本植物乌头的块状子根。其性 姜 10 g ,砂仁 10 g ,木香 10 g , 白芍 15 g ,陈皮 10 g ,甘草 6 g 。 味大辛大热 ,有毒 ,入心、脾、肾经。具有回阳救逆 ,补火助 3 剂告愈。 阳 ,散寒止痛之功。其特点是 :辛热燥烈 ,走而不守 ,具纯阳 本案为过食生冷 ,伤及脾阳所致。附子能温助脾阳 ,散 之性。能上助心阳以通脉 , 中温脾阳以健运 ,下补肾阳以益 寒止痛。附子所含化学成分次乌头碱与乌头原碱具有明显 火 ,外固卫阳以祛寒 ,为温里扶阳要药。临床上多用于冷汗 的镇痛作用 ,对于急慢性胃肠炎、胃溃疡、胃肠神经官能症所 自出,四肢厥逆 ,脉微欲绝之亡阳证 ;畏寒肢冷 ,腰膝酸软 ,阳 致的胃痛、腹痛有很好的治疗作用。 痿尿频 ,脘腹冷痛 ,大便溏泻及小便不利 ,肢体浮肿等脾肾阳 3 　类风湿性关节炎 虚证 ; 以及周身骨节疼痛之风湿痹证。附子的应用非常广 泛 ,所以 ,前人指出 : 附子药中之圣药。用于急、危、重症 , 多 张某 ,女 ,50 岁 ,2002 年 4 月 6 日初诊。患者患类风湿 能力挽狂澜 ;施于慢性顽病痼疾 ,亦能起沉疴于须臾。近年 性关节炎已 2 a 多 ,现症见 :关节疼痛、肿胀 ,尤以手指关节疼 来 ,笔者运用现代科