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高容量血液稀释在老年病人围手术期的应用.pdf
9·86 · 浙江临床医学 2005 年 9 月第 7 卷第 9 期
·临床麻醉·
高容量血液稀释在老年病人围手术期的应用
李旭明 吕机生
本院于 2003 至 2004 年选择性对老年病人手术 ,采用高 CVP 较高 ,分别达 13 cmH O ,14 cmH O ,需应用硝酸甘油处理
2 2
( ) ( )
容量血液稀释 acute hypervolemic hemodiliution ,AHH 实施手 P 0. 01 。见表 1 。
( )
术 , 以减少围术期输血量,共 60 例 ,效果满意 ,现报告如下。 表 1 两者患者各时点循环功能变化 x ±s
1 资料与方法 参数 组别 麻醉前 切皮前 术毕
( ) ▲
SBP mmHg H 155. 1 ±14. 3 140. 8 ±17. 4 142. 3 ±20. 2
11 病例选择 选择 ASA Ⅰ～ Ⅱ级,年龄 65 岁 ,血红蛋 C 156. 3 ±13. 11 215 . 4 ±11. 2 △ 134. 6 ±13. 4 △
( ) ▲
( ) ( ) DBP mmHg H 83. 8 ±9. 5 80. 1 ±10. 1 73. 3 ±11. 1
白 Hb 110g/ L , 红细胞压积 Hct 35 % , 无心肺疾患 ,肝 C 82. 5 ±10. 2 71. 1 ±9. 7 △ 70. 9 ±10. 3 △
肾功能正常,无凝血功能障碍及水电解质失衡 ,估计出血量 ( )
HR bpm H 80. 4 ±12. 3 81. 2 ±14. 6 80. 5 ±13. 6
600ml 的下腹部及下肢手术硬膜外麻醉病人60 例 ,随机分
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