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然而在前扣带回、右额叶白质、左右丘脑及左右尾状核中,我们在与健康对照组相比较后强迫症患
度显著增加。在纹状体区,最近有研究报道表明与年龄、性别匹及智力水平匹配的健康受试者相比,初
治儿童OCD患者的左侧纹状体的Cho浓度低,然而我们的对丘脑和纹状体研究是未发现明显差异,究其
原因可能是发病年龄的差异引起的。在前扣带同中成人强迫症患者与健康对照组后发现Cho浓度是无差别
的,然而,在我们的研发现前扣带回的Cho/Cr浓度水平是降低的,选取的研究对象的,性别也会影t晌Cho
浓度水平的变化。
我们的研究发现中扣带回区NAA/Cr浓度水平与贝克焦虑量表评分呈正相关,这进一步说明焦虑会对
局部脑代谢物的浓度产生影响。然而,可能由于我们选取的研究对象为首诊未经治疗的OCD患者,这些
患者的强迫症状、焦虑及抑郁症状的严重程度评分并不是非常高,因此,不足以发现强迫症状、焦虑及
抑郁症状的严重程度与其它局部脑区中的脑代谢物浓度之间存在的相关性。
本研究还存在以下不足:1、样本量小,因此比较难发现一些潜在的微小差异。2、我们用NAA、Cho
与Cr的比值作为一种标准化的形式,来描述NAA、Cho的浓度水平变化,我们不能排除Cr的浓度变化对本
研究结果带来影响的可能性。
4结论
强迫症患者的中扣带回、左额叶白质存在在细胞膜代谢功能紊乱,中扣带回Cho浓度减少和左额叶白
质Cho浓度增高可能是OCD的病理现象或代偿反应,强迫症状、焦虑及抑郁症状的严重程度会对局部脑区
中的脑代谢物浓度产生影响,为皮质.纹状体一丘脑.皮质环路功能失调的学说提供了理论依据。今后的研
究需扩大样本量,对强迫症进行分型,并考虑病程、发病年龄等因素对研究结果的影响。
不同模型下成功老龄化影响因素的比较
杭州市五云山疗养院(310008)
骆宏张欣羊凤花
【摘要】目的探讨不同理论模型下成功老龄化(SA)的影响因素。方法230侈|1老年人接受了完整
的健康状况信息采集及心理社会问卷调查访谈,二元逻辑回归分析用于两种理论模型ffSA的影响因素探
讨。结果
(2)年龄、受教
(22.2%)老年人符合SA四维模型标准(患病状况一身心功能一社会功能.主观幸福);
(3)年龄、心理韧性、
育程度两因素在sA三维模型下预测效用达到显著性水平,可解释总变异69.1%。
主观支持三因素在SA四维模型下预测效用达到显著性水平,可解释总变异79.1%。结论SA影响因素分
析受理论模型影响较大。
关键词成功老龄化;理论模型;社会支持;心理韧性
如何促进成功老龄化(Successful
Ageing,SA)现象的实现,已成为学术界关注的重点。SA主要指
与增龄相关的功能状况无改变或改变甚微、尽管年事已高但认知功能良好、身一tl,健康的一种状态错误!
·30·
未找到引用源。。目前主要存在两种SA评估模型,分别为三维模型和四维模型,两者之间的争议在于
是否添加主观幸福感作为第四维度,尽管主观幸福感愈加为老年个体和学者所看重,但由于其主观性较
强,导致学术界对此一直未达成统一。因此,本研究试图通过比较不同模型下成功老龄化的影响因素,
旨在揭示两种SA评估模型间可能存在的差异,为未来SA评价方面的研究提供一定参考。
对象和方法
一、对象
79.6
总人数的79.1%;目前身边无老伴的老年个体共48人,占总人数的20.9%。老年个体月收入范围在2000元
过小学教育的老年个体共40人,占总人数的17.4%;接受过中学以上教育的老年个体共176人,占总人数
的76.5%。
二、方法
1、成功老龄化三维模型评估结果:主要从患病状况、身心功能、以及社会功能三个维度进行评估。
其中患病状况主要根据医院ICD诊断标准输出的体检报告进行慢性病数量统计。身心功能主要通过日常生
用源。。社会功能主要以社会活动种类为评价指标错误!未找到引用源。错误!未找到引用源。,调查
问卷内容如下:单位、社区组织的活动,家务活动、照顾后代、朋友或家庭聚会、个人兴趣爱好、以及
补充等。上述三个维度的功能状况均在中等水平以上的老年个体属于三维模型下的成功老龄化人群。
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