参 参赛组别: 比赛项目: 个人 组合 集体 人数( ) .doc

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参 参赛组别: 比赛项目: 个人 组合 集体 人数( ) .doc

参 参赛组别: 比赛项目: 个人□ 组合□ 集体□ 人数( ) 姓 名 性 别 出 生 日 期 照 片 民 族 身 高 文 化 程 度 固定电话 手 机 就读学校名 称 学校地址 邮 编 选送单位 名 称 邮 编 选送单位地 址 家庭地址 家庭主要成 员 姓名 关系 工作单位 联系电话 参赛节目名 称 辅导教师 职 务 电话 辅导教师单 位 地 址 选 手 或 监护人 签 字 学 校 意 见 组委会意见 填表须知:1.报名交1寸照片1张。(含报名) 此表可复印 2.将身份证或户口本复印件,附在此表背面 3.学前组(幼儿园) 小学A组(1-2年级) 小学B组(3-4年级) 小学C组(5-6年级) 初 中 组(1-3年级) 高 中 组(1-3年级) 青 年 组(大学就读生) 4.比赛结束后向学校及选送单位寄发喜报及证书,请按要求如实、准确、完整地填写 中国青少年艺术英才浙江推选活动 个人报名表

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