多中心性透明血管型Castleman病2例诊治分析.pdfVIP

实实用用医医学学杂杂志志 年年第第 卷卷第第 期期 3064 2233 1199 多中心性透明血管型 病 例诊治分析 Castleman 2 陈懿建 张立群 陈方平 舒毅刚 摘 要 目的 了解多中心透明血管型 病的临床和病理特征及治疗方法 方法 报道 例以全身症 : Castleman 。 : 2 状腹胀 乏力 纳差等症状为首发表现 并有多处淋巴结肿大 肝脾肿大 腹水表现的 病的临床资料并结 、 、 , , , Castleman 合文献复习 其中病例 还合并有 综合征 并给予了 或 等方案化疗 为其诊断及治疗提 , 2 POEMS , COP CHOP+BLM , 供有用的资料 结果 例患者经淋巴结活检病理示血管滤泡性淋巴组织增生透明血管型 病例 还合并有 。 : , 2 2 综合征 病例 经化疗后病情明显好转 病例 无明显疗效 结论 多中心透明血管型 病临床非 POEMS 。 1 , 2 。 : Castleman 常少见 并发 综合征者更少 临床表现不典型 易误诊为其他疾病 确诊需进行淋巴结病理检查 以 方 , POEMS , , , 。 COP 案为基础的联合化疗对中心透明血管型 病有一定疗效 早期治疗疗效较好 Castleman , 。 关键词 巨淋巴结增生病 透明血管型 POEMS综合征 淋巴结肿大 病 又称巨 为黄豆至蚕豆大小 质中 表面光滑 边界不清 活动 ( , ), , , , , Castleman Castleman′s diseaseCD 大淋巴结增生症或血管淋巴性滤泡组织增生 是一种 度差 双瞳孔等大等圆 对光反射敏感 心脏 , ; , , ; D=4mm 以不明原因淋巴结肿大为特征的慢性淋巴组织增生 未闻及病理性杂音及心包摩擦音 肝脾触诊不满意 ; , 性疾病 临床上 按肿大淋巴结的分布分为局灶型和 移动性浊音阳性 下肢中度凹陷性水肿 。 , ; 。 多中心型 病理学上 按组织学特征分为透明血管型 实