肺主宣发与感冒证治关系探析.pdfVIP

中医基础理论分会第一届学术年会论文 减。外感风寒加芥穗、淡豆豉、防风、羌活等；外感燥邪则加沙参、’炙紫苑、枇杷叶等。 ‘在感冒初期咳嗽可用上方，如果咳嗽日久，桔梗69，炒枳壳69而平调肺气；如果夜间咳甚，多 若咳嗽痰多色黄质稠者，多加青竹茹129，姜半夏69：若痰多伴入眠难或做梦多时，加制远志129；若 流清涕加芥穗69，若流浊涕加蝉蜕6—99；若眉棱骨痛，多为阳明经痛，而加白芷69或细辛39；头 顶痛、多泪，属厥阴经痛，加蔓荆子99，藁本99：头痛怕冷、后项强硬不舒，肢体酸痛者，加羌活6_99， 葛根129；若咽红赤伴肿痛咳轻者，多用玄参99，浙贝69或胖大海99；若咽红赤，咳甚痰少难咯者多 用川贝69；若心烦咽红，此风热结于咽，常加淡豆豉129，心烦伴口、鼻、咽干者加酒黄芩99，炒栀 子69，伴口干、小便黄者，加芦根129。 3 I阮床验案 某男，9岁，于2007年4月25日因感冒3天就诊于山东中医药大学中鲁医院，就诊时因外感致鼻 塞流黄涕，咳嗽有痰色白，白天咳甚，咽痒，大便卜3天一行，小便黄。舌尖红苔黄厚，咽红肿，脉 一剂。后因他症就诊，自述3剂后咳嗽大减，鼻塞流涕、咽痒、便干、痰黄减．6剂后咳止，咽痒痛皆 消，感冒痊愈。 4体会 “皮毛者，肺之合也”(《素问·咳论》)。外感袭肺，主要影响肺的宣发功能‘3’，“其在表者，汗而 发之”(《素问·阴阳应象大论》)，“发表不远热”，“火郁发之” (《素问·六元正纪大论》)。由此，外 感袭肺，邪在皮毛，但开表发汗，将郁结于表的邪气，发而出之，故宣肺散邪则为感冒的治疗大法。 方中桑叶、薄荷辛凉清轻，疏散上焦风热，辅以牛蒡子清热利咽，助薄荷清热之功，方中桔梗、炒枳 壳，一升一降，相反相成，以复肺气宣降之职，佐以前胡清热散邪于表，且助炒枳壳以止咳。方中欲 擒故纵，寓降于升，升降共用，可以在平缓的调和中达到宣肺止咳之效。 参考文献 [2]迟华基．魏凤琴．中医临床家·张珍玉[M]．北京：中国中医药出版社出版，200l，1：9 [3]张庆祥．张珍玉治疗小儿外感咳嗽经验[J]．中国民间疗法，1998，6(3)：30 —595— 肺主宣发与感冒证治关系探析 作者： 沈涛 作者单位： 山东中医药大学 济南 250014 引用本文格式：沈涛 肺主宣发与感冒证治关系探析[会议论文] 2007